Чем опасна высокая температура у ребенка. Что делать при повышенной температуре у ребенка

Cоветы детского доктора Е.О.Комаровского
Повышение температуры тела - наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ - интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон это особый белок, обладающий способностью нейтрализовывать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела - т.е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало - ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители "сильно умные" - быстренько температуру "сбили" - то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими - около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему "нелюбимые" дети болеют три дня, а "любимые" - неделю и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченный - за неделю.
Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играться при 39 градусах, но бывает всего 37,5, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.
Главное для нас следующее.
При повышении температуры тела у ребенка необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями - при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
1. Обильное питье - чтобы было чем потеть.
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).
Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые "физические методы охлаждения": грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т.п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.
Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и, таким образом, понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Для сведения
Измерение температуры тела, вероятно, самый популярный, широко распространенный, применяемый и известный медицинский тест. В клиническую практику его ввел немецкий терапевт Карл Рейнгольд Август (1815–1877), профессор Лейпцигского университета.

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизиться сама. А если Вы растираете сухую кожу - это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем Вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) - добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом - добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден - никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны - поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел - переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.
Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни - отвар изюма. Для более старших детей - компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому Вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.
Если перебирает - это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, калину, шиповник, смородину и т.д.), чем не пьет вообще.
Помните - жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное - не всосется, пока не нагреется, дали теплое - не всосется, пока не остынет.
Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс минус 5 градусов не считается).
Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:
1. Плохая переносимость температуры;
2. Сопутствующие болезни нервной системы;
3. Температура тела выше 39 градусов.
Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи - не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.
Для использования в домашних условия оптимален парацетамол (синонимы дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобствам применения - таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли - выбирай, что душе угодно.
Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.
1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому, парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене - нередко десятикратная.
3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома - повышенной температуры тела.
5. Парацетамол не используют планово, т.е. строго по часам, например, "по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день". Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась, - не дали.
6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.
В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола - лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.
Применение других жаропонижающих лекарственных средств (аспирина, анальгина, ибупрофена) всегда следует согласовывать с врачом.
Литература
E.O. Комаровский. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
Изд-во Клиником, 2010, 608 с

Внимание! Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Лихорадка (febris) – защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей, в свою очередь, к повышению температуры тела, что стимулирует естественную реактивность организма.

Повышение температуры тела (гипертермия) – это самый частый симптом, с которым родители обращаются к педиатру, один из самых частых поводов вызова врача на дом или обращения в службу скорой помощи.

Как заподозрить у ребенка лихорадку?

Будьте внимательны к своему ребенку : понаблюдайте за его поведением и самочувствием; вспомните, не было ли у него контакта с больным человеком, не посещали ли Вы поликлиник, больниц или мест с большим скоплением людей; не жарко ли у Вас в комнате; не перегрелся ли ребенок на солнце; не слишком ли тепло Вы его одели. Плохой аппетит, плохой сон, беспричинный плач, изменение поведения ребенка (вялый, капризный, прикладывающийся к Вам или на кроватку, желающий отдохнуть в неурочное время, либо чрезмерно возбужденный, даже агрессивный), срыгивание или рвота, нарушение сосания – все это косвенные признаки начала болезни и подъема температуры тела. Как выглядит лихорадящий ребенок: кожные покровы горячие на ощупь, влажные; слезящиеся глаза (появление «нездорового» блеска глаз), учащенные дыхание и сердцебиение.

Если есть подозрение, что у ребенка повышается температура тела, следует ее измерить. В течение суток температура тела колеблется (0,3-0,8 °С) в зависимости от возраста, температуры окружающей среды, двигательной и физической активности, эмоционального тонуса ребенка, энергетической ценности принятой пищи и т.д. Вот почему, измерять температуру тела лучше в спокойной обстановке, не сразу после еды и активных физических упражнений. Наиболее низкая температура тела отмечается в 3 ч ночи, самая высокая – с 18 до 22 ч. Пики повышения температуры тела – 5-6 утра, 12 дня, 18 часов, 12 ночи. Если ребенок не дается измерить температуру тела, попробуйте сделать это во время сна.

Измерение температуры тела можно производить в различных местах тела с помощью специальных термометров:

В подмышечной впадине и в паховой складке температуру измеряют с помощью традиционного ртутного термометра. Во время измерения температуры в подмышечной впадине ребенок должен находиться на руках матери с фиксацией его руки, под которой производиться термометрия. Измерение температуры в паховой складке производят у ребенка, который лежит на боку. Ногу ребенка нужно придерживать.

Для ректального измерения температуры служит детский ректальный термометр. При ректальном измерении ребенок должен лежать животом вниз на коленях у матери. Смазав наконечник термометра маслом или кремом, аккуратно вставить его в анальное отверстие на глубину 4-5 см и держать там 1-3 минуты.

Измерение температуры во рту осуществляется с помощью термометра-пустышки, который должен находиться под языком ребенка в течение одной минуты.

При измерении температуры в ушном канале используются ушные инфракрасные термометры с длительностью экспозиции 1-3 секунды.

Нормальная температура тела в зависимости от места измерения:

Паховая и подмышечная область – 36.0-37.0°С
В прямой кишке – 36.9-37.4°С
В ротовой полости – 36.6-37.1°С
В ушном канале – 36.9-37.4°С

В зависимости от температуры тела ребенка, выделяют три степени лихорадки:

Субфебрильную – 37.2-38.0°С
Фебрильную – 38.1-39.0°С
Гипертермическую – 39.1°С и выше.

Основными причины лихорадки у детей являются:

Инфекции (бактериальные, вирусные, микоплазменные, хламидийные, грибковые);
Вакцины (коклюшная, гриппозная, коревая и др.);
Аллергические реакции;
Перегревание (тепловой, солнечный удар);
Тяжелые метаболические расстройства;
Внутричерепные травмы и кровоизлияния;
Онкологические заболевания;
Посттрансфузионные состояния (после переливания крови или ее заменителей, переливание несовместимой крови);
Эндокринные расстройства (феохромоцитома, тиреотоксикоз);
Наследственные факторы (семейная средиземноморская лихорадка, злокачественная гипертермия и др.)
Прием лекарств (производные фенотиазинов, амфотерицин В, интерфероны, интерлейкины, кофеин, стрихнин и др.).

В большинстве случаев (в 60-65 %) у детей приходится иметь дело с первыми тремя причинами гипертермии: инфекции, вакцины и аллергические реакции.

«Красная» и «белая» гипертермия

Выделяют «красную» и «белую» гипертермию (лихорадку) . В тех случаях, когда у ребенка при лихорадке сохраняется баланс между теплопродукцией и теплоотдачей, в клинической картине имеет место симптомокомплекс, называемый в литературе «красной» или «розовой» лихорадкой . Если гипертермия возникает вследствие повреждения ЦНС (центральной нервной системы) и появлением периферического спазма сосудов, нарушающие адекватную теплоотдачу (нагреваюся внутренние органы), то развивается другой клинический вариант гипертермии, называемый «бледной гипертермией Омбредана».

У детей чаще встречается «красная» гипертермия: кожные покровы умеренно гиперемированы, теплые и влажные на ощупь, конечности теплые; учащение пульса и дыхания соответствуют повышению температуры; поведение ребенка обычное, не смотря на повышение температуры до фебрильных и гипертермических значений. Эффект от жаропонижающих хороший . При обтирании кожных покровов спиртом симптом «гусиной кожи» не появляется.

Для «белой» гипертермии характерны следующие признаки: кожа бледная, «мраморная», с цианотичным оттенком ногтевых лож и губ, холодные на ощупь конечности; чрезмерная тахикардия и одышка; нарушение поведения ребенка – безучастность, вялость, возможны возбуждение, бред и судороги. Больной ощущает холод, у него появляется озноб. Эффект от жаропонижающих средств при «белой» гипертермии недостаточен.

При повышении температуры тела у ребенка необходимо решить вопрос: надо ли ее снижать . В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), жаропонижающую терапию следует проводить при температуре тела выше 38.5° С. Однако, если у ребенка на фоне лихорадки, независимо от ее степени, отмечается ухудшение состояния: озноб, боль в мышцах, нарушение самочувствия, бледность кожных покровов, снижение температуры лучше начать немедленно. Необходимо помнить, что есть большое количество детей, входящих в так называемую группу риска по развитию осложнений при лихорадочных состояниях.

В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях входят дети:

первых трех месяцев жизни;
с фебрильными судорогами в анамнезе;
с патологией ЦНС;
с хроническими заболеваниями сердца и легких;
с наследственными метаболическими заболеваниями.

Таким детям необходимо назначать жаропонижающие средства при «красной» лихорадке при температуре выше 37,8 °С, а при «белой» – даже при 37,0 °С .

Борьба с лихорадкой

Снизить теплопродукцию.
Ребенка уложить в постель для снижения теплопродукции.
Раздеть ребенка; обеспечить доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков.

Повысить теплоотдачу.
Выпаивать ребенка. Если ребенок самостоятельно и с удовольствием не пьет, необходимо его выпаивать маленькими объемами жидкости в течение всего периода гипертермии.
Не заставляете ребенка есть; если он на грудном вскармливании, то кормите его только грудью.

Использовать физические методы охлаждения:

Обдувание вентилятором;
прохладная мокрая повязка на лоб;
холод (лед) на область крупных сосудов (паховая, подмышечная область);
При температуре тела выше 39°С производят обтирание губкой, смоченной водой, с температурой 30-32°С (обтирание губкой с водой комнатной температуры 20-25°С оказывает меньший жаропонижающий эффект) в течение 5 мин, каждые полчаса.
можно усилить теплоотдачу водно-водочно-уксусной смесью: водку, 9% (!) столовый уксус и воду смешать в равных объемах (1:1:1).
При температуре тела выше 40.5-41°С показаны охлаждающие ванны; ребенка погружают в ванну с водой температуры на 1° С ниже, чем температура тела у ребенка, и далее воду постепенно охлаждают до 37°С. При этом теплоотдача будет в 3 раза выше, чем после влажных обтираний и обдуваний.

Медикаментозное лечение.

Калпол, суспензия для приема внутрь, во флаконах по 100 и 70 мл, 5 мл суспензии содержит 120 мг парацетамола. Внутрь, рекомендуемая доза суспензии для детей может приниматься повторно до 4 раз в день с интервалом в 4 часа и более. Детям от 3 мес-1 года – 2,5-5 мл, от 1-5 лет – 5-10 мл; от 6-12 лет - 10-20 мл.
Эффералган (свечи). Для детей с массой тела 4-7 кг. Снимает боль (анальгетик), снижает температуру (антипиретик). Не использовать свечи, если у ребенка диарея (понос). Детский Эффералган, свечи содержат парацетамол, поэтому во избежания превышения максимальной суточной дозы, не следует применять препарат одновременно с другими лекарствами, содержащими парацетамол. Максимальная суточная доза зависит от массы тела ребенка и составляет 60 мг на килограмм массы тела. Дети с массой тела 4-7 кг (1-5 месяцев) – по 1 свече. При необходимости повторить через 6 часов, не более 4-х свечей в день.
При использовании парацетамола в свечах разовая доза его увеличивается на 20-30%. Введение повторной дозы препарата рекомендуется после того, как температура тела ребенка вновь подходит к тому уровню, при котором показано назначение жаропонижающих средств (38.5° С).
Нурофен – флакон по 100 мл. Для детей от 6 месяцев до 12 лет. Снижает температуру уже через 15 минут после приема препарата. Жаропонижающий эффект до 8 часов.

от 6 до 12 мес. по 2,5 мл 3-4 раза в течение 24 часов
от 1 до 3 лет по 5 мл 3 раза в течение 24 часов
от 4-6 лет по 7,5 мл 3 раза в течение 24 часов
от 7-9 лет по 10 мл 3 раза в течение 24 часов
от 10-12 лет по 15 мл 3 раза в течение 24 часов.

Вибуркол – гомеопатический препарат. Применяется при возбуждении, лихорадочных состояниях, метеоризме, прорезывании зубов, при резкой смене погоду (у метеозависимых детях). Ректально, в острых ситуациях – по 1 свече каждые 15-30 минут, после облегчения состояния – по 1 свече 2-3 раза в день. Максимальная доза для детей с первых дней жизни до 6 месяцев – 1 свеча 2 раза в день. Жаропонижающий эффект наступает через 30 минут, длительность действия - до 4-х часов.

Если в течение 30-45 минут медикаментозного лечения температура тела не снижается, необходимо вызвать скорую помощь, для внутримышечного введения аптипиретической (литической) смеси.

При «белой» гипертермии:

Вызвать скорую помощь.
Ребенка одеть, чтобы кожные покровы были теплые.
ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ.
Дать жаропонижающее средство в возрастной дозе (см. выше).
Одновременно с жаропонижающими средствами дать сосудорасширяющий препарат (но-шпа)
Дать попить горячую жидкость (чай, компот, морс, сок).

Температуру тела измерять каждые 30 минут. После понижения температуры тела до 37.5°С лечебные гипертермические мероприятия прекращаются, так как в дальнейшем температура может понижаться без дополнительных вмешательств. Дети «белой» лихорадкой должны быть осмотрены врачом скорой помощи и госпитализированы.

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги – судороги, возникающие при повышении температуры тела свыше 38°С на фоне инфекционного заболевания (острые респираторные заболевания, грипп, отит, пневмония и т.д.). Обычно фебрильные судороги наблюдаются на высоте температуры и прекращаются вместе с ее падением, продолжаются недлительно – от нескольких секунд до минут. Развиваются у 3-7% детей, обычно в возрасте между 6 мес. и 5 годами (максимум на 2-м году жизни). Типичен приступ судорог, развивающийся на фоне более высокого подъема температуры тела (39-40°С) и признаками «белой» гипертермии. У большинства детей с фебрильными судорогами имеется наследственная отягощенность (в семьях таких детей отмечают большую частоту эпилепсии, судороги, в том числе и фебрильных). Так же, имеет место и перинатальная отягощенность: перинатальная энцефалопатия различного генеза, родовая травма, асфиксия, внутриутробная инфекция).

Педиатры обращают внимание на то, что у детей с фебрильными судорогами на первом году жизни чаще были диагностированы и дефицитные состояния – рахит, гипотрофия, а также атопический дерматит.

Экстренная помощь при фебрильных судорогах включает:

вызов скорой помощи
обеспечение оптимального положения ребенка – на боку, с головой, опущенной несколько ниже туловища
восстановление дыхания: очистите ротовую полость и глотку от слизи
освободить ребенка от лишней одежды
обеспечить доступ свежего воздуха
ввести жаропонижающий препарат в свечах (смотри выше)
успокоить окружающих.

Не следует слишком активно использовать физические методы охлаждения, в частности, холодные ванны, клизмы с холодной водой и прочие подобного рода процедуры, ибо дискомфорт, который они могут вызвать у ребенка вполне может усугубить его состояние.

Родители, вооруженные знаниями, спокойны в любой ситуации.

Высокая температура тела у ребенка - реакция организма, защищающая его от чужеродных агентов внешней среды.

У новорожденных температура тела неустойчива, она изменяется при любых отклонениях от нормы. Температура тела у грудного ребенка немного выше, чем у детей постарше.

Нормой для грудничков считается температура до 37,4 0 С.

Для детей старше года - не превышающая 37 0 С.

Имеют незрелую систему терморегуляции, из-за чего они больше подвержены перегревам и переохлаждениям.

Температура, измеренная в вечернее время суток, превышает дневные показатели на пол градуса.

Повышенная температура тела бывает 2 видов: субфебрильная - до 38 0 С и фебрильная - выше 38 0 С.

Причины высокой температуры

Болезнетворные агенты попадают в детский организм и вырабатывают токсины, которые вызывают лихорадку.

В человеческом организме вырабатываются собственные вещества, которые также способствуют лечению лихорадки. Такой защитный механизм ускоряет обменные процессы и образование большинства синтезируемых в организме веществ.

Выраженная лихорадка нередко приводит к развитию серьезных осложнений - судорог.

Основные причины лихорадки у ребенка:

Острые респираторные , детские и кишечные инфекции;
Аллергия;
Болезни внутренних органов;
Дисфункция нервной системы;
Гормональные нарушения;
Перегрев;
Последствия профилактических прививок;
Острые хирургические патологии;
Неотложные состояния.

Инфекционные заболевания

Одной из основных причин высокой температуры у грудного ребенка является инфекция. Показатели температуры тела при этом достаточно высокие - от 39 до 40 0 С.

Лихорадка у больного сопровождается , выделениями из носа, болью в горле, рвотой, диареей .

Особого внимания заслуживают детские инфекции, проявляющиеся характерными симптомами - зудящей при , пятнами на слизистых оболочках при кори, удушающим кашлем с репризами при коклюше.

Перегрев

Перегрев становится причиной лихорадки при интенсивном и длительном воздействии тепла.

Обычно это наблюдается в жаркое время года после нахождении ребенка под солнцем в течении определенного времени. Причиной высокой температуры у грудного ребенка часто является чрезмерно теплая одежда.

В результате перегрева развивается лихорадка, и может возникнуть тепловой удар.

Прорезывание зубов

Причина высокой температура у годовалого ребенка - прорезывание зубов.

Лихорадящие дети плачут, трут десну, отказываются от еды, становятся беспокойными. Если показатели температуры становятся выше 38.5 0 С, то ее надо снижать.

Характерные признаки прорезывания зубов у детей 10-12 месяцев - повышенное слюноотделение и беспричинные капризы.

Прививки

Подъем температуры наблюдается у детей сразу после вакцинации. Место инъекции отекает и болит.

У ребенка высокая температура и рвота

Лихорадка у детей нередко сопровождается рвотой и прочими диспепсическими симптомами.

Причинами рвоты и лихорадки являются:

Кишечные инфекции;
Алиментарные нарушения, связанные с плохой усвояемостью некоторых продуктов питания;
Менингит, при котором поражается рвотный центр, расположенный в головном мозге;
Ацетонемическая рвота, развивающаяся на фоне накопления в организме;
Однократная рвота без сопутствующих патологий.

Как сбить температуру и избавиться от нее

После установления причины повышенной температуры тела ее необходимо снижать. Давать жаропонижающие средства детям можно при температуре выше 38,5 0 С.

Температура ниже данной цифры защищает детский организм и не является опасной для ребенка.

Чтобы улучшить состояние ребенка при температуре ниже 38,5 0 С и предотвратить ее дальнейший подъем, используют физические способы охлаждения.

Существует группа риска детей, которым требуется снижать температуру до 37,5 0 С с помощью лекарств. К ним относятся:

Двухмесячные дети;
Дети с фебрильными судорогами в анамнезе;
Дети, имеющие врожденные пороки;
Дети, у которых лихорадка сопровождается симптомами интоксикации - суставной и мышечной болью, бледностью кожных покровов.

Создание комфортных условий. Лихорадящего ребенка не следует тепло одевать или кутать в одеяло. Больному необходимо обеспечить прохладу - одеть легкую одежду, поддерживать комфортную температуру в помещении не более 23 0 С.
Обтирание ребенка при высокой температуре. Маленьких детей обтирают прохладной водой, а детей постарше - уксусом, разведенным водой. Смачивают полотенце и кладут его на лоб. По мере высыхания полотенце меняют на новое. Водой комнатной температуры протирают все тело, конечности, лицо и шею от периферии к центру.
Обтирания запрещены детям, имеющим в анамнезе заболевания нервной системы или судороги.
Правильный питьевой режим. Лихорадящим больным показано обильное питье. Это поможет не только восполнить дефицит жидкости в организме, но и ускорит выведение токсинов. Грудным детям жидкость дают понемногу, чаще прикладывают к груди. Кроме обычной воды детям постарше можно пить травяные чаи, компоты, морсы.

Средства от температуры для грудничков и детей постарше

Для борьбы с лихорадкой у детей используют препараты, содержащие ибупрофен или парацетамол .

Грудным детям обычно снижают температуру с помощью суппозиториев или сиропов. Действие суппозиториев наступает быстрее - примерно через полчаса, а оральных препаратов - несколько позже. Если лихорадка сопровождается рвотой, то ребенку ставят свечку.

Ароматизаторы, стабилизаторы и прочие добавки, содержащиеся в сиропах и порошках, могут спровоцировать . Повторное использование одного и того же препарата возможно только через 6 часов.

По эффективности ибупрофен и парацетамол не уступают друг другу. В аптечной сети эти лекарственные средства продаются под различными коммерческими названиями. Дозу препарата рассчитывают с учетом возраста и веса ребенка.

Если лихорадка сопровождается бледностью кожных покровов и похолоданием конечностей, больному дают спазмолитики - «Дротаверин », «Папаверин » и антигистаминные препараты - «Супрастин », «Тавегил » в соответствующих дозировках и только по назначению врача.