Аутоиммунный процесс приводит к воспалению сосудистых стенок и различных тканей. Течение заболевания может быть легким. Но большинство людей, у которых диагностирована болезнь, должны регулярно посещать врача и постоянно принимать лекарственные препараты.
Синдром красной волчанки может сопровождать системное поражение органов. Существуют и другие формы болезни, например, дискоидная, лекарственно-индуцированное поражение или красная форма патологии у новорожденных.
Даже если вы принимаете лекарства для волчанки, вы можете заметить, что бывают случаи, когда симптомы ухудшаются. Научиться распознавать, что вспышка приближается, может помочь вам принять меры, чтобы справиться. Многие люди чувствуют себя очень усталыми или испытывают боль, сыпь, лихорадку, расстройство желудка, головную боль или головокружение непосредственно перед вспышкой.
Хотя люди с этим заболеванием могут иметь много различных симптомов, некоторые из наиболее распространенных из них включают в себя крайнюю усталость, болезненные или опухшие суставы, необъяснимая лихорадка, сыпь на коже и проблемы с почками. Опыт каждого человека с волчанкой отличается, хотя есть образцы, которые позволяют точно диагностировать. Симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой и могут появляться и исчезать со временем. Общими симптомами волчанки являются: боль или воспаление, необъяснимая лихорадка и сыпь на коже, а также сильная усталость.
Поражение возникает из-за образования в крови антител к собственным тканям организма. Они вызывают воспаление различных органов. Самый частый вид таких антител – антинуклеарные (АНА), которые реагируют с участками ДНК клеток организма. Их определяют, когда назначают анализ крови.
Волчанка – хроническое заболевание. Она сопровождается поражением многих органов: почек, суставов, кожи и других. Нарушения их функций усиливаются в остром периоде болезни, который затем сменяется ремиссией.
Характерная сыпь может появляться через нос и щеки, называемые молью или малоберцовой эритемой. Сыпь также может возникать в другом месте на лице и ушах, руках, плечах, груди и руках. Другие симптомы волчанки включают боль в груди, потерю волос, чувствительность к солнцу, пальцы рук и ног, бледный или фиолетовый из-за холода и стресса. Некоторые люди также испытывают головную боль, головокружение, депрессию или судороги. Новые симптомы могут появляться спустя много лет после первоначального диагноза, и различные симптомы могут появляться в разное время.
Заболевание не заразно. В мире ей страдают более 5 миллионов человек, 90% из них – женщины. Патология возникает в возрасте 15 – 45 лет. Она неизлечима, но ее симптомы можно контролировать с помощью приема лекарств и изменения образа жизни.
Системная красная волчанка
Системная красная волчанка имеет аутоиммунный механизм развития. В-лимфоциты больного (иммунные клетки) вырабатывают антитела к тканям собственного организма. Помимо прямого поражения клеток, аутоантитела, соединившиеся с аутоантигенами, образуют циркулирующие иммунные комплексы, которые переносятся с кровью и оседают в почках и стенках мелких сосудов. Развивается воспаление.
Дополнительные методы лечения
У некоторых людей с волчанкой затрагивается только система тела, такая как кожа или суставы. Другие люди испытывают симптомы во многих частях своего тела. Тяжесть, с которой волчанка влияет на систему организма, варьируется от человека к человеку. Обычно, суставы и мышцы поражаются, вызывая артрит и мышечные боли. Они также очень распространены, сыпь очень распространена.
Симптомы, которые больше всего страдают от системной красной волчанки, - это глубокая усталость, сыпь и боль в суставах. В тяжелых случаях иммунная система может атаковать и повреждать различные органы, такие как почки, мозг или легкие. Во многих случаях симптомы и повреждения, вызванные этим заболеванием, можно контролировать с помощью противовоспалительных препаратов. Однако, если пациент не следит за периодическими медицинскими осмотрами, побочные эффекты лекарств могут быть очень серьезными.
Процесс имеет системный характер, то есть нарушения могут возникнуть практически в любом органе. Обычно поражаются кожа, почки, головной и спинной мозг, периферические нервы. Клинические проявления болезни также вызваны вовлечением суставов, мышц, сердца, легких, брыжейки, глаз. У трети больных заболевание вызывает развитие антифосфолипидного синдрома, который у женщин сопровождается невынашиванием беременности.
У девяноста процентов пациентов наблюдается воспаление суставов, сходное с ревматоидным артритом. Пятьдесят процентов развивают классическую «бабочку» сыпью на носу и щеке. Явление Рейно происходит примерно у 20% людей с системной красной волчанкой. Волчанка характеризуется периодами болезни и периодами благополучия. Его трудно диагностировать, потому что его часто путают с другими заболеваниями.
Ниже приведены некоторые общие симптомы волчанки. Некоторые люди также испытывают головную боль, головокружение или депрессию. Новые симптомы могут продолжаться, спустя годы после первоначального диагноза, и различные симптомы могут появляться в разное время.
Анализ на патологию выявляет специфические антинуклеарные антитела, антитела к ДНК клеток и Sm-антигену. Активность болезни определяют с помощью исследования крови, от нее в основном и зависит терапия.
Причины заболевания
Точные причины волчанки неизвестны. Врачи считают, что возникновение болезни вызвано совокупностью внешних и внутренних факторов, включая нарушения гормонального фона, генетические изменения и действие окружающей среды.
Список симптомов волчанки
Список основных симптомов волчанки, полученных из нескольких источников, включает. Некоторые из наиболее распространенных симптомов: - без видимого объяснения - происходит примерно в 50% случаев - когда глубоко вдыхается - происходит примерно в 20% случаев. Сыпь формируется с формой бабочки на щеках и носу - на сыпь влияет солнце. . ЛОС-АНДЖЕЛЕС (Рейтер) - Американская певица Селена Гомес во вторник объявила, что некоторое время отходит на пенсию, чтобы столкнуться с «паническими атаками» и «депрессией», которые она испытывает после того, как год назад был поставлен диагноз «волчанка».
В некоторых исследованиях изучалась связь между уровнем эстрогенов и заболеванием у женщин. Заболевание часто обостряется в период перед менструацией и во время беременности, когда выделение этих гормонов выше. Однако влияние повышенного уровня эстрогенов на возникновение поражения не доказано.
Причины заболевания могут быть связаны с генетическими изменениями, хотя мутация конкретного гена не обнаружена. Вероятность одинакового диагноза у обоих однояйцевых близнецов составляет 25%, у двуяйцевых – 2%. Если в семье есть лица с таким заболеванием, риск заболеть у их родственников в 20 раз выше, чем в среднем.
В октябре прошлого года 24-летний мужчина сказал, что она получила химиотерапию для лечения этой болезни, которая поражает иммунную систему. По данным Британской национальной службы здравоохранения, волчанка представляет собой сложное и плохо понятое состояние, влияющее на различные части тела.
Клиническое течение в зависимости от органного поражения
Характер симптомов варьируется, поэтому они могут быть умеренными в некоторых случаях и потенциально смертельными в других. Некоторые проявления этого заболевания затрагивают только кожу; Но этот термин обычно используется для описания более тяжелого типа состояния: красная волчанка.
Симптомы и причины патологии нередко связаны с действием внешних факторов:
- ультрафиолетовое облучение в солярии или при загаре, а также от люминесцентных ламп;
- действие кремнеземной пыли на производстве;
- прием сульфаниламидных средств, мочегонных, препаратов тетрациклина, пенициллиновых антибиотиков;
- вирусы, в частности, Эпштейна-Барра, гепатита С, цитомегаловирус и другие инфекции;
- истощение, травмы, эмоциональное напряжение, хирургические вмешательства, беременность, роды и остальные причины, вызывающие стресс;
- курение.
Под влиянием этих факторов у больного возникает аутоиммунное воспаление, протекающее в форме нефрита, изменений кожи, нервной системы, сердца и других органов. Температура тела обычно повышается незначительно, поэтому заболевшие не сразу обращаются к врачу, и заболевание постепенно прогрессирует.
Болезнь может развиваться и поражать различные части тела, включая кожу, суставы и внутренние органы. Многие люди могут иметь волчанку в течение длительного времени, не зная об этом. К симптомам относятся: сильная усталость, сыпь на коже, боль в суставах и воспаление.
Даже более мягкие случаи заболевания могут вызывать беспокойство и оказывать большое влияние на качество жизни. Однако симптомы могут быть похожими на другие более распространенные медицинские условия, поэтому их трудно диагностировать. В некоторых случаях волчанка может привести к осложнениям, таким как инфекции, сердечные приступы или инсульты.
Симптомы волчанки
Общие признаки – слабость, отсутствие аппетита, снижение веса. Поражение может развиваться в течение 2 – 3 дней или постепенно. При остром начале отмечается повышенная температура тела, воспаление суставов, покраснение в виде бабочки на лице. Для хронического течения характерен полиартрит, через несколько лет при обострении вовлекаются почки, легкие, нервная система.
В самой тяжелой форме этого заболевания иммунная система начинает атаковать и воспламенять здоровые клетки, ткани и органы. Неизвестно, почему это происходит, но предполагается, что это связано с сочетанием генетических и экологических факторов. Это условие наиболее часто встречается у людей в Африке, Карибском бассейне или азиатском происхождении.
До сих пор нет лечения от системной красной волчанки, но были важные успехи в его лечении, предоставляя лекарства, которые помогают контролировать симптомы и уменьшать риск повреждения органов. Химиотерапию можно использовать для подавления иммунной системы посредством комбинации лекарств.
Симптомы красной волчанки гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Проявления болезни возникают у пациенток молодого возраста. Они связаны с иммунными нарушениями, при которых организм вырабатывает антитела против собственных клеток.
Симптомы заболевания:
- красная сыпь на лице в виде бабочки;
- боли и отеки суставов кисти, лучезапястных и голеностопных;
- мелкая кожная сыпь на груди, округлые очаги покраснения на конечностях;
- выпадение волос;
- язвочки на концах пальцев, их гангрена;
- стоматит;
- лихорадка;
- головная боль;
- боль в мышцах;
- боль в груди при дыхании;
- появление бледности пальцев при действии на них холода (синдром Рейно).
Изменения могут затронуть разные системы организма:
Несколько десятилетий назад волчанка считалась терминальной болезнью из-за числа людей, умерших от медицинских осложнений в течение нескольких лет после постановки диагноза. Вчера был отмечен Всемирный день волчанки, патология, которая поражает более пяти миллионов человек в мире и для которых окончательное излечение еще не известно, хотя его можно контролировать с помощью лечения.
Волчанка - это аутоиммунное заболевание, которое поражает иммунную систему страдающего: как и при других заболеваниях с этими характеристиками, иммунная система не может отличить злоумышленников от здоровых клеток и нападает на них по ошибке, вызывая воспаление.
- почки: у половины больных развивается гломерулонефрит и почечная недостаточность;
- нервная система страдает у 60% пациентов: головные боли, слабость, судороги, нарушения чувствительности, депрессия, ухудшение памяти и интеллекта, психоз;
- сердце: перикардит, миокардит, аритмии, сердечная недостаточность, тромбоэндокардит с распространением тромбов по сосудам в другие органы;
- органы дыхания: сухой плеврит и пневмонит, одышка, кашель;
- органы пищеварения: боли в животе, понос, рвота, возможна перфорация кишечника;
- поражение глаз может в течение нескольких дней вызвать слепоту;
- антифосфолипидный синдром: тромбозы артерий, вен, спонтанные аборты;
- изменения крови: кровоточивость, снижение иммунитета.
Дискоидная патология – более легкая форма болезни, сопровождающаяся поражением кожи:
Что можно и нужно кушать
Симптомы волчанки очень разнообразны и изменяются у каждого человека, хотя наиболее распространенными являются лихорадка, воспаление суставов, усталость, сыпь, мышечная боль, язвы или язвы, чувствительность к солнцу, отек в Ноги или вокруг глаз или выпадение волос.
Как мы объяснили выше, вспышки и с ними симптомы появляются и исчезают непредсказуемо, что еще более затрудняет диагностику заболевания. Очень важно, поскольку мы недавно говорили о псориазе, что люди, страдающие волчанкой, активно участвуют в лечении их болезни, зная об этом и осознавая влияние, которое оно может иметь. Этот текст не заменяет текст, опубликованный в Официальном бюллетене.
- покраснение;
- отек;
- шелушение;
- утолщение;
- постепенная атрофия.
Туберкулезная форма заболевания получила такое название из-за сходства кожных поражений с красной. Это другое заболевание, оно вызвано микобактериями туберкулеза и сопровождается пятнами, бугорковой сыпью на коже. Чаще всего болеют дети. Такое заболевание заразно.
Лечение волчанки настоями
Министерство здравоохранения Министерство здравоохранения. Утверждает клинический протокол и терапевтические рекомендации по системной красной волчанке. Секретарь Здравоохранения, используя атрибуты. Учитывая необходимость установления параметров на системной красной волчанке в Бразилии и национальных руководящих принципов диагностики, лечения и наблюдения за лицами с этим заболеванием.
Причины красной волчанки
В то время как клинические протоколы и терапевтические рекомендации являются результатом научно-технического консенсуса и сформулированы в строгих параметрах качества и точности показаний. Статья 1 Клинический протокол и терапевтические рекомендации - Системная красная волчанка настоящим утверждается в форме Приложения к этому Постановлению.
Диагностика заболевания
Диагностика красной волчанки проводится с учетом клинических признаков болезни и лабораторных изменений.
При исследовании общего анализа крови обнаруживают такие нарушения:
- гипохромная анемия;
- снижение числа лейкоцитов, появление LE-клеток;
- тромбоцитопения;
- нарастание СОЭ.
Диагностика заболевания обязательно включает анализ мочи. При развитии аутоиммунного гломерулонефрита в ней находят эритроциты, белок и цилиндры. В тяжелых случаях назначают биопсию почек. Обследование включает биохимию крови с определением уровня белка, печеночных ферментов, С-реактивного протеина, креатинина, мочевины.
Объект протокола этой статьи, который содержит общую концепцию системной красной волчанки, диагностические критерии, критерии включения и исключения, лечение и механизмы регулирования, контроля и оценки, носит национальный характер и должен использоваться секретариатами здравоохранения Государствам и муниципалитетам в регулировании доступа, разрешения, регистрации и возмещения соответствующих процедур.
Статья 2 Обязательным является научное исследование пациента или его законного опекуна о потенциальных рисках и побочных эффектах, связанных с использованием лекарств, рекомендованных для лечения системной красной волчанки. Статья 4 Настоящий Указ вступает в силу с даты его опубликования.
Иммунологические исследования, помогающие подтвердить диагноз:
- антинуклеарные антитела встречаются у 95% больных, но они регистрируются и при некоторых других заболеваниях;
- более точный анализ на патологию – определение антител к нативной ДНК и антигену Sm.
Активность болезни оценивают по выраженности синдрома воспаления. Для подвтерждения диагноза используют критерии Американской Ревматологической Ассоциации. При наличии 4 из 11 признаков заболевания, диагноз считается подтвержденным.
Мы также обыскали Кокрановскую библиотеку с теми же ключевыми словами и были найдены 9 ссылок, и для разработки этого протокола использовались 3 систематических обзора. Системная красная волчанка - системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся образованием аутоантител, образованием и отложением иммунокомплексов, воспалением в различных органах и повреждением тканей. Его этиология остается плохо понятой, но хорошо известно, что гормональные, экологические, генетические и иммунологические факторы способствуют возникновению болезни.
Дифференциальный диагноз проводят с такими заболеваниями:
- ревматоидный артрит;
- дерматомиозит;
- лекарственная реакция на прием пеницилламина, прокаинамида и других препаратов.
Лечение патологии
Заболевание требует лечения у ревматолога. Болезнь сопровождается длительными обострениями, когда выражены признаки воспаления, слабость и другие симптомы. Ремиссия обычно непродолжительная, но при постоянном приеме лекарств противовоспалительный эффект терапии выражен сильнее.
Клинические особенности полиморфны, а эволюция обычно хроническая, с периодами обострения и ремиссии. Болезнь может возникать с конституциональными симптомами, артритом, серотитом, нефритом, васкулитом, миозитом, слизистыми проявлениями, иммунологической гемоцитопенией, различными нейропсихиатрическими состояниями, ретикулоэндотелиальной гиперактивностью и пневмонитом.
Лихорадка, обычно умеренная и с быстрым ответом на глюкокортикоид, проверяется у большинства пациентов на момент постановки диагноза. Большинство пациентов проявляют светочувствительность после воздействия солнечной или искусственной радиации. Классическое крыло бабочки, характеризующееся малым размером эритемы и спинкой носа, сохраняющее носогубную борозду, идентифицировано менее чем в 50% случаев. Оральные и носовые язвы, обычно безболезненные, встречаются примерно у одной трети пациентов. Поражения дискоидной волчанки проявляются эритематозными бляшками, покрытыми адгезивной шкалой, обычно включающей кожу головы, уши, лицо и шею.
Как лечить заболевание? Сначала врач определяет активность аутоиммунного процесса в зависимости от клинических признаков и изменений в анализах. Лечение красной волчанки зависит от ее тяжести и включает такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- при высыпаниях на лице – противомалярийные средства (хлорохин);
- глюкокортикоиды внутрь, при тяжелом течении – в больших дозах, но коротким курсом (пульс-терапия);
- цитостатики (циклофосфамид);
- при антифосфолипидном синдроме – варфарин под контролем МНО.
После того, как у пациента проходят признаки обострения, дозу лекарств постепенно снижают. Это препараты довольно эффективны, но вызывают много побочных действий.
При развитии почечной недостаточности назначают гемодиализ.
Заболевание у детей встречается очень редко, но сопровождается поражением многих систем, тяжелыми клиническими проявлениями, кризовым течением. Основные препараты для лечения болезни у детей – глюкокортикоидные гормоны.
Патология при беременности нередко увеличивает свою активность. Она несет опасность осложнений для матери и плода. Поэтому прием преднизолона продолжают, ведь это лекарство не проникает через плаценту и не вредит ребенку.
Кожная форма заболевания – более легкий вариант, проявляющийся только изменениями кожного покрова. Назначаются противомалярийные препараты, но при подозрении на переход в системную форму необходимо более серьезное лечение.
Лечение народными средствами малоэффективно. Их можно использовать как дополнение к обычной терапии скорее для психологического эффекта. Рекомендуются отвары и настои таких растений:
- кровохлебка;
- пион;
- цветы календулы;
- чистотел;
- листья омелы;
- болиголов;
- крапива;
- брусника.
Такие смеси помогают снизить активность воспаления, предотвращают кровоточивость, успокаивают, насыщают организм витаминами.
Видео о волчанке
Красная волчанка представляет собой системное аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система организма человека повреждает соединительную ткань в различных органах, ошибочно принимая ее клетки за чужеродные. Вследствие повреждения антителами клеток различных тканей в них развивается воспалительный процесс, который и провоцирует весьма разнообразные, полиморфные клинические симптомы красной волчанки, отражающие повреждения во многих органах и системах организма.
Красная волчанка и системная красная волчанка – разные названия одного заболевания
Красная волчанка в настоящее время в медицинской литературе также обозначается такими названиями, как lupus erythematodes , эритематозный хрониосепсис , болезнь Либмана-Сакса или системная красная волчанка (СКВ) . Наиболее употребителен и распространен для обозначения описываемой патологии термин "системная красная волчанка". Однако, наряду с данным термином, в обиходе также очень часто используется его сокращенная форма – "красная волчанка".Термин "системно красная волчанка" является искаженным, используемым в обиходе вариантом названия "системной красной волчанки".
Врачи и ученые для обозначения системного аутоиммунного заболевания предпочитают более полный термин – "системная красная волчанка", поскольку редуцированная форма "красная волчанка" может вводить в заблуждение. Такое предпочтение обусловлено тем, что название "красная волчанка" традиционно используется для обозначения кожи , который проявляется образованием на кожном покрове красно-коричневых бугорков. Поэтому применение термина "красная волчанка" для обозначения системного аутоиммунного заболевания требует уточнения, что речь идет не о туберкулезе кожи.
Описывая аутоиммунное заболевание, мы будем в дальнейшем тексте для его обозначения использовать термины и "системная красная волчанка", и просто "красная волчанка". В данном случае необходимо помнить, что под красной волчанкой понимается именно системная аутоиммунная патология, а не туберкулез кожи.
Аутоиммунная красная волчанка
Аутоиммунная красная волчанка – это системная красная волчанка. Термин "аутоиммунная красная волчанка" является не совсем корректным и верным, а иллюстрирует то, что в обиходе называют "масло масляное". Так, красная волчанка – это аутоиммунное заболевание, а потому дополнительное указание в названии заболевания на аутоиммунность является просто излишним.Красная волчанка – что это за болезнь?
Красная волчанка представляет собой аутоиммунное заболевание, развивающееся вследствие нарушения нормального функционирования иммунной системы человека, в результате чего вырабатываются антитела к клеткам собственной соединительной ткани организма , находящейся в разных органах. Это означает, что иммунная система ошибочно принимает собственную соединительную ткань за чужеродную, и вырабатывает против нее антитела, которые губительно воздействуют на клеточные структуры, тем самым повреждая различные органы. А поскольку соединительная ткань имеется во всех органах, то для красной волчанки характерно полиморфное течение с развитием признаков повреждения самых разных органов и систем.Соединительная ткань имеет важное значение для всех органов, так как именно в ней проходят кровеносные сосуды. Ведь сосуды проходят не прямо между клетками органов, а в особых небольших как бы "футлярах", образованных именно соединительной тканью. Такие прослойки соединительной ткани проходят между участками различных органов, разделяя их на маленькие доли. При этом каждая такая долька получает снабжение кислородом и питательными веществами из тех кровеносных сосудов, которые проходят по ее периметру в "футлярах" из соединительной ткани. Поэтому повреждение соединительной ткани приводит к расстройству кровоснабжения участков различных органов, а также к нарушению целостности в них кровеносных сосудов.
Применительно к красной волчанке очевидно, что повреждение антителами соединительной ткани приводит к кровоизлияниям и разрушению структуры тканей различных органов, что и вызывает разнообразные клинические симптомы.
Красной волчанкой чаще страдают женщины
, причем по различным данным соотношение заболевших мужчин и женщин составляет 1:9 или 1:11. Это означает, что на одного мужчину, заболевшего системной красной волчанкой, приходится 9 – 11 женщин, также страдающих данной патологией. Кроме того, известно, что волчанка чаще встречается у представителей негроидной расы, чем у европеоидов и монголоидов. Заболевают системной красной волчанкой люди всех возрастов, в том числе и дети, однако наиболее часто патология впервые проявляется в 15 – 45 лет. У детей младше 15 лет и взрослых старше 45 лет волчанка развивается крайне редко.
Также известны случаи неонатальной красной волчанки , когда новорожденный ребенок появляется на свет уже с данной патологией. В таких случаях ребенок заболел волчанкой еще в утробе матери, которая сама страдает данным заболеванием. Однако наличие таких случаев передачи заболевания от матери к плоду не означает, что у женщин, страдающих красной волчанкой, обязательно рождаются больные дети. Напротив – обычно женщины, страдающие волчанкой, вынашивают и рожают нормальных здоровых детей, поскольку данное заболевание не является инфекционным и не способно передаваться через плаценту . А случаи рождения детей, больных красной волчанкой, матерями, также страдающими данной патологией, свидетельствуют о том, что предрасположенность к заболеванию обусловлена генетическими факторами. И поэтому если малыш получает такую предрасположенность, то он еще в утробе матери, страдающей волчанкой, заболевает и появляется на свет уже с патологией.
Причины системной красной волчанки в настоящее время достоверно не установлены. Врачи и ученые предполагают, что заболевание полиэтиологично, то есть его вызывает не какая-то одна причина, а совокупность сразу несколько факторов, действующих на организм человека в один и тот же промежуток времени. Причем вероятные причинные факторы способны спровоцировать развитие красной волчанки только у людей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию. Иными словами, системная красная волчанка развивается только при наличии генетической предрасположенности и под действием одновременно нескольких провоцирующих факторов. Среди наиболее вероятных факторов, способных спровоцировать развитие системной красной волчанки у людей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию, врачи выделяют , длительно текущие вирусные (например, герпетическая инфекция, инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барр и т.д.), периоды гормональной перестройки организма, длительное воздействие ультрафиолетового излучения, прием некоторых лекарственных средств (сульфаниламиды, противоэпилептические средства, антибиотики, препараты для лечения и др.).
Несмотря на то, что хронические инфекции могут способствовать развитию красной волчанки, заболевание не является заразным и не относится к опухолевым . Системной красной волчанкой невозможно заразиться от другого человека, она может развиться только в индивидуальном порядке, если имеется генетическая предрасположенность.
Системная красная волчанка протекает в форме хронического воспалительного процесса, который может затрагивать как практически все органы, так и только некоторые отдельные ткани организма. Наиболее часто красная волчанка протекает в виде системного заболевания или в изолированной кожной форме. При системной форме волчанки поражаются практически все органы, но больше всего страдают суставы, легкие , сердце и головной мозг . При кожной форме красной волчанки обычно поражается кожный покров и суставы.
Вследствие того, что хронический воспалительный процесс приводит к повреждениям структуры различных органов, клинические симптомы красной волчанки очень разнообразны. Однако любая форма и разновидность красной волчанки характеризуется следующими общими симптомами:
- Болезненность и припухлость суставов (особенно крупных);
- Длительное необъяснимое
Для волчанки характерно наличие не всех симптомов сразу, а их постепенное появление с течением времени . То есть в начале заболевания у человека появляются только некоторые симптомы, а затем, по мере прогрессирования волчанки и поражения все большего количества органов, присоединяются новые клинические признаки. Так, некоторые симптомы могут появляться спустя годы после развития заболевания.Женщины, страдающие красной волчанкой, могут вести обычную половую жизнь. Причем, в зависимости от целей и планов, можно как использовать контрацептивные средства , так и напротив, пытаться забеременеть . Если женщина желает выносить беременность и родить ребенка, то ей следует встать на учет как можно раньше, поскольку при красной волчанке повышен риск выкидыша и преждевременных родов . Но в целом беременность при красной волчанке протекает вполне нормально, хоть и с высоким риском осложнений, и в подавляющем большинстве случаев женщины рожают здоровых детей.
В настоящее время системная красная волчанка не поддается полному излечению . Поэтому основная задача терапии заболевания, которую ставят перед собой врачи – это подавление активного воспалительного процесса, достижение стойкой ремиссии и недопущение тяжелых рецидивов. Для этого применяется широкий спектр лекарств. В зависимости от того, какой именно орган поражен в наибольшей степени, для лечения красной волчанки подбирают различные лекарственные средства.
Основными препаратами для лечения системной красной волчанки
являются глюкокортикоидные гормоны (например, Преднизолон , Метилпреднизолон и Дексаметазон), которые эффективно подавляют воспалительный процесс в различных органах и тканях, тем самым минимизируя степень их повреждения. Если заболевание привело к повреждению почек и центральной нервной системы, или же нарушено функционирование сразу многих органов и систем, то в сочетании с глюкокортикоидами для лечения волчанки применяют иммуносупрессоры – препараты, подавляющие активность иммунной системы (например, Азатиоприн, Циклофосфамид и Метотрексат).Кроме того, иногда в терапии красной волчанки, помимо глюкокортикоидов, применяют противомалярийные препараты (Плаквенил, Арален, Делагил, Атабрин), которые также эффективно подавляют воспалительный процесс и поддерживают ремиссию, профилактируя обострения. Механизм положительного действия противомалярийных препаратов при волчанке неизвестен, но на практике точно установлено, что данные лекарственные средства эффективны.
Если у человека с красной волчанкой развиваются вторичные инфекции, то ему вводят иммуноглобулин. Если же имеется сильная боль и припухлость суставов , то, помимо основного лечения, необходимо принимать препараты группы НПВС (Индометацин , Диклофенак , Ибупрофен , Нимесулид и т.д.).
Человеку, страдающему системной красной волчанкой, необходимо помнить, что данное заболевание – пожизненное , его нельзя вылечить полностью, вследствие чего придется постоянно принимать какие-либо лекарственные средства, чтобы поддерживать состояние ремиссии, не допускать рецидивов и иметь возможность вести нормальный образ жизни.
Причины красной волчанки
Точные причины развития системной красной волчанки в настоящее время не известны, но имеется целый ряд теорий и предположений, выдвигающих в качестве причинных факторов различные заболевания, внешние и внутренние воздействия на организм.Так, врачи и ученые пришли к выводу, что волчанка развивается только у людей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию . Таким образом, основным причинным фактором условно считают генетические особенности человека, поскольку без предрасположенности красная волчанка никогда не развивается.
Однако для того, чтобы красная волчанка развилась, одной генетической предрасположенности мало, необходимо также дополнительное длительное воздействие некоторых факторов, способных запустить патологический процесс.
То есть очевидно, что имеется ряд провоцирующих факторов, которые приводят к развитию волчанки у людей, имеющих к ней генетическую предрасположенность. Именно эти факторы можно условно отнести к причинам системной красной волчанки.
В настоящее время врачи и ученые к провоцирующим факторам красной волчанки относят следующие:
- Наличие хронических вирусных инфекций ( , инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр);
- Частые заболевания бактериальными инфекциями;
- Стрессы;
- Период гормональных перестроек в организме (период полового созревания , беременность, роды, );
- Воздействие ультрафиолетового излучения высокой интенсивности или в течение длительного времени (солнечные лучи могут как спровоцировать первичный эпизод красной волчанки, так и привести к обострению в период ремиссии, поскольку под влиянием ультрафиолета возможен запуск процесса выработки антител к клеткам кожного покрова);
- Воздействие на кожу низких температур (мороз) и ветра;
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики , сульфаниламиды, противоэпилептические средства и препараты для лечения злокачественных опухолей).
Лекарственные средства, являющиеся одним из причинных факторов волчанки, могут вызывать и собственно заболевание, и так называемый волчаночный синдром
. При этом на практике наиболее часто фиксируется именно волчаночный синдром, который по своим клиническим проявлениям похож на красную волчанку, но не является заболеванием, и проходит после отмены вызвавшего его лекарственного препарата. Но в редких случаях лекарства могут спровоцировать и развитие собственной красной волчанки у людей, имеющих генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Причем перечень лекарств, способных провоцировать волчаночный синдром и собственно волчанку, совершенно одинаков. Так, среди лекарственных препаратов, использующихся в современной лечебной практике, к развитию системной красной волчанки или волчаночного синдрома могут приводить следующие:
Красная волчанка может развиться только у человека, имеющего к ней предрасположенность на генетическом уровне. Причем и в этом случае волчанка развивается не сразу, а под воздействием факторов, способных спровоцировать активизацию "спящих" вредных генов.
