Тержинан кровянистые. Что означают выделения после тержинана

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "после тержинана кровянистые выделения" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: после тержинана кровянистые выделения

2010-11-26 16:26:47

Спрашивает Аня :

Сейчас я пролечилась от воспаления шейки матки и от инфекции(какой именно инфекции, гинеколог не топределяла) по такой схеме:
фромилид 500мг 2раза в день - 5 дней
флуконазол 50мг 1раз в день - 5 дней
трихопол 500мг 2 раза в день 5 дней
свечи "Тержинан" 6 дней во влагалище.
Было назначено лечение на 7 дней,но я пролечилась 5 дней, т. к. пошла крапивница с зудом на ногах.
Дело в том,что после этого лечения я собиралась лечить псевдоэрозию "Солковагином".
Когда мне теперь идти к гинекологу для лечения эрозии,если я со 2-го дня месячных пила "Джаз"?Все 3,5 недели,которые я пила этот КОК, у меня шли месячные,были тошнота,головные боли и учащенное сердцебиение, из-за чего прием "Джаза" я прекратила. Спрашиваю,потому как к гинекологу,у которого проходила лечение воспаления и инфекции, уже не пойду,т.к.она настаивает на продолжении "Джаза"."Джаз" не принимаю уже 2 дня,но кровянистые выделения (как в конце месячных) еще есть. Месячные идут с 4 ноября.
Пожалуйста,дайте ответ,когда мне следует идти к гинекологу для лечения эрозии?

02 декабря 2010 года

Отвечает Короп Злата Анатольевна :

Добрый день. Вам нужно после такого гормонального срыва пройти УЗИ,и при нормальной картине - через месяц приступить к лечению эрозии,т.е. после нормальной менструации.

2010-06-11 20:20:06

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте.3 дня назад я закончила курс лечения от уреаплазмы и гарднеллеза.Мне были назначены такие лекарства:10 дней мератин,14 дн. юнидокс(солютаб),10 дн.влагалищные свечи мератин-комби,12 дн. дистрептаза-ректальные свечи и через день по 10 уколов раствора Траумель С,энгистол и раз в 5 дней эхинацея композитум,которые я продолжаю до сих пор колоть.Параллельно второй месяц пью Ярину.Во время лечения плохо себя чувствовала:тошнота,потеря аппетита,рвота,вялость,сонливость,усталость.На второй день после окончания лечения появились кровянистые выделения коричневатого цвета.Сегодня была у врача,после осмотра,она назначила еще в течении 4 дней 3 упаковки Фазижина,сумамед раз в неделю 1мг (3 раза),свеч тержинан 10 дн. и глюконат кальция 10дн(инъекции).
На данный момент меня ничего не беспокоит кроме этих выделений.Они без запаха,зуда,жжения нет,только коричневатого цвета.Я боюсь,что после этого лечения,я угроблю напрочь свой организм.Целесообразно ли назначенное мне лечение?боюсь продолжать дальше лечение!!
P/S повторный анализ еще не сдавала

14 июня 2010 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Я бы тоже не советовала принимать без четких показаний (а их я не вижу) столь массивный курс. Темно коричневые выделения могут быть связаны с приемом Ярины, на какой Вы сейчас таблетке?Обязательно пропейте препарат типа карсил или схофитол и т.д., что-нибудь укрепляющее печень

2013-09-03 19:30:12

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте. Беспокоят гнойные желтые выделения,иногда кровянистые. Боли внизу живота и в правом яичнике. Зуд и жжение. Результат УЗИ показал кисту правого яичника, полип эндометрия, аденомиоз и 2 небольших миоматозных узла. Бак посев показал стафилакокк, смешанную микрофлору, кандидоз. Кандиды резистенты к флуконазолу,интраконазолу, кетоканазолу. Сексинфекции не обнаружили. ВПЧ, цитомегаловирус, герпес, все виды сексинфекций отрицательны. Врач после осмотра сказала, что шейка матки воспалена и кровит. Но в связи с кандидозом антибиотики назначать не стала. выписала орунгал и свечи тержинан. Поможет ли такое лечение вылечить воспаление? С кандидозом борюсь уже 9 месяцев гинезол, леворин, макмирор, дифлюкан, гинофорт, залаин, клион-Д, неопентран, ничего не помогает. В результате анализа на дисбактериоз - плесневые грибы. Помогите...Сил уже нет. Не могу попасть на операцию по удалению полипа, постоянный воспалительный процесс.

06 сентября 2013 года

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте, Ирина. Кандидоз у Вас из-за наличия инфекции. Без антибиотиков не обойтись, наряду с противогрибковыми препаратами.

2013-04-07 13:28:31

Спрашивает марина :

Здравствуйте ув.доктор.у меня обнаружили уреаплазму и микоплазму мы с мужем лечились 15 дней юнидокс солютаб,сумамед,лавомакс,св.тержинан затем ацилакт,св.виферон,эсенциале форте и линекс.половой покой.через15 дней лечения был половой акт при котором порвался презерватив,после этого еще 3 раза были без презерв.после чего у меня начались выделения иногда белой крупинкой иногда при подмывании из влагалища доставала выделения если это можно так назвать как мягкая шкурка кровянистая,сильный зуд,жение.А у мужа возле головки члена опухла и верхняя губа опухла, потом прошло,на следующий день опухла нижняя губа подскажите пожалуйста что это можнт быть и какое обследование нужно пройти лечение начинали в один день

2012-11-08 00:55:40

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте.
Мне 25. Половой жизнью начала жить два месяца назад. С парнем пожила только один раз из за того что надоел специфический осмотр который проводится девственницам =(до этого не проводился осмотр с зеркальцем,брались мазки только на общую микрофлору, а из цервикального канала на патологическую цитологию по причине девственности не брались.В прошлом году сдавала мазки (из цервикального канала естественно не брали) выявили банальную инфекцию, инфекцию вылечила тержинаном и цитеалом.
Последние два дня беспокоят обильные прозрачные выделения с тонкими кровянистыми прожилками, без запаха,зуда и боли нет. После окончания месячных прошло 8 дней,по окончанию месячных как профилактику молочницы приняла 150 мг флюконазола. Очень боюсь что это может быть эрозия шейки матки ведь раньше нормальный осмотр мне не проводили.

09 ноября 2012 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Прозрачные тягучие выделения в середине цикла могут наблюдаться в норме при овуляции. Если они будут наблюдаться более 5 дней, тогда обратитесь к гинекологу, который проведет осмотр и возьмет мазки. При наличии эрозии специалист определит стратегию лечения.

2010-01-14 16:58:18

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Около трех лет назад, после переохлаждения, было сильное обострения хр. метроэндометрита и сальпингоофорита. Были назначены различные антибиотики, свечи. Из жалоб были тянущие боли внизу живота, слабость, выделения кровянистые мажущие после менструации. Но несмотря на лечение ничего не проходило. Съела очень много лекарств. Поскольку боли и выделения сохранялись мне назначили физиотерапию, лазерно-магнитную(извините если неправильно написала название) Боли уменьшились, а выделения так и сохраняются. Антибиотики больше пить не могла, так как у меня начался панкреатит. Проходила не раз обследования, в том числе мазки на вирусы методом ПЦР, но ничего не было обнаружено. После такого длительного лечения у меня возникла следующая проблема: во время месячных у меня стали появляться гнойники на половых губах, на
малых, тоесть на слизистой половых губ. Болезненные. Сначала внутренние, потом появлялся гнойничек и вскрывался, и постепенно все проходило. И так почти каждые месячные. Гнойники были то маленькие совсем, то по-больше и очень болезненные, каждый раз в разных места, но каждый раз на слизистой малых половых губ. Была у врачей в момент появления гнойника, они говорили, что это не бартолинит и не герпес. И в момент появления гнойников я тоже лежала в больнице и сдавала различные анализы, в том числе посев на флору и чувствительность к антибиотикам с трех точек, и мазки методом ПЦР. ПЦР всегда были отрицательные на вирусы, в посеве находили: Enterococcus sp 10* 8 КОЕ/тамп, Escherichia coli 10* 7КОЕ/тамп, один раз нашли еще Staphylococcus haemolyticus 10* 6 КОЕ/тамп, в уретре. Назначали антибиотики к которым чувствительность, свечи различные и полиженакс, и тержинан, и бетадин и т. д. , пила полибактериофаги.Обрабатывали влагалище фурацилином, когда лежала в стационаре. Сам
а гинеколог назначала иммуномодуляторы различные, генферон, от него у меня была небольшая крапивница и температура, циклоферон, имуномакс. Но все повторялось вновь. После лечения пару месячных ничего не появлялось, а потом снова. . Иногда, даже стали появляться и не в месячные, а во второй фазе цикла. Перед тем как появляется очередной гнойник в том месте начинается зуд. Последний раз колола антибиотик около 4 месяцев назад, врач, после очередного посева и жалобы на гнойник выписала мне антибиотик к которому чувствительность, но сказала колоть его во время менструации, потому что на осмотре она не обнаружила воспаления, придатки и матка были безболезненные. Так же назначила свечи клион д, а после ацилакт. Так на фоне ацилакта у меня аж два гнойника вылезло, почему -то. Была я так же у иммунолога не раз. Одна иммунолог посмотрев иммунограмму назначила мне полиоксидоний. Прошел год я пошла в институт иммунологии и другая доктор посмотрев свежую иммунограмму сказала поколоть галавит, что я сейчас и делаю. И сказала, что очень хорошие результаты дает деринат внутривлагалишьно, в течение 10 дней. Сейчас я как раз и ввожу себе шприцом деринат, на ночь и утром во влагалище.Сама иммунолог сказала, что иммунодефицита как такового она не видит,
есть конечно изменения, но незначительные. Диагноз- В иммунном статусе- признаки снижения Т-клеточной защиты, угнетение G и А. иммуноглобулино-продукции. Сказала, что у меня снижение иммунитета который отвечает за слизистые оболочки. Пол месяца назад перед месячными у меня снова выскочил гнойник, я не выдержала и сама без врача купила далацин в свечах. Вставила три свечки, то что были в упаковке. Начались месячные, поэтому больше я ничего не делала. Через неделю после месячных я сдала анализ на флору и посев на флору.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ Микроскопическая картина:
V -Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - единичные в п/зр. Микрофлора -
лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+)кокки в скудном количестве.
С -Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного
слоя. Лейкоциты - 2 - 4 в п/зр.Микрофлора - та же, в меньшем количестве.
U -Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - единичные в
препарате. Микрофлора - та же, что в \" V \", в меньшем количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

БАКПОСЕВ:
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА

1 - 10^8 KOE/тамп Enterococcus sp.
2 - 10^8 KOE/тамп Escherichia coli

Тержинан представляет собой лекарственный препарат, наиболее часто используемый в акушерско-гинекологической практике.

Период вынашивания ребенка характеризуется гормональными изменениями, которые приводят к снижению защитных сил организма.

Падение общего и местного иммунитета приводит к формированию таких инфекционных заболеваний, как гарднереллёз и кандидоз. Своевременная диагностика и лечение данных заболеваний является гарантией минимизации риска возникновения осложнений. Тержинан нужен для борьбы с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными размножением патогенных микроорганизмов в слизистой оболочке влагалища. Многие женщины отмечают на фоне использования тержинана специфические выделения, которые вызывают тревогу.

Обратите внимание! Актуальным вопросом для многих женщин является появление выделений после использования тержинана в терапевтических дозировках.

Кроме того, не исключено обнаружение после использования тержинана кровянистых выделений мажущего характера. Каждый из этих симптомов требует надлежащего внимания.

Тержинан является комбинированным антисептическим, противомикробным и противогрибковым медикаментом, который применяется для лечения гинекологических заболеваний, вызванных нарушением микрофлоры влагалища. Фармакологический эффект данного средства обусловлен содержание таких активных компонентов, как неомицина сульфат, тернидазол, преднизолона натрия метилсульфат, а также нистатин. На фоне использования данного вещества достигается выраженный противогрибковый, антибактериальный и противовоспалительный эффект.


Показания

Медицинские специалисты в области акушерства и гинекологии, рекомендуют применение Тержинана для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. Данный лекарственный медикамент выпускается в форме вагинальных таблеток, которые способны растворяться во влагалищной среде за короткий промежуток времени. В качестве показаний для использования препарата Тержинан можно выделить:

  • Вагинит грибковой или смешанной природы;
  • Вагинальный дисбиоз;
  • Вагинит, вызванный гноеродными микроорганизмами;
  • Кольпит в хронической рецидивирующей форме;
  • Трихомонадный вагинит.

Кроме того, Тержинан используется в таких случаях:

  • Перед установкой внутриматочных контрацептивов, и после данной процедуры;
  • Перед осуществлением гинекологических инвазивных манипуляций;
  • Перед абортом и родами;
  • Перед осуществлением гистеросальпингографии;
  • До процедуры диатермокоагуляции шейки матки, а также после неё.

При беременности

Преимущества Тержинана многообразны, так как он обладает антисептическими, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Несомненным плюсом является то, что содержащийся в данном препарате антибиотик, не оказывает негативного влияния на организм будущей матери и плода, что позволяет его использовать при беременности. Столь высокий уровень безопасности обусловлен избирательным и локальным воздействием активных компонентов медикамента на слизистую оболочку влагалища.


Каждое действующее вещество Тержинана не обладает способностью проникать в системный кровоток, что само собой исключает вероятность трансплацентарного попадания лекарственного средства в организм ребёнка. Единственным противопоказанием для использования этого лекарственного медикамента является наличие индивидуальной непереносимости одного из компонентов средства. Если у будущей матери отсутствовать склонность к аллергическим реакциям, то ей можно не опасаться использования данного вещества.

Способ применения и дозы

С целью получения терапевтического эффекта, вагинальную таблетку Тержинана рекомендовано вводить 1 раз в сутки, перед сном во влагалище. Это позволяет таблетке длительное время находиться в просвете влагалища. Длительность курса терапии вагинальными суппозиториями Тержинан, составляет не менее 10 дней. Если у беременной женщины развился грибковый вагинит, то продолжительность курса лекарственной терапии автоматически продлевается до 20 дней. Перед введением медикамента в просвет влагалища, таблетку рекомендовано выдержать в чистой воде в течение 30 секунд. Для некоторых беременных женщин могут быть предусмотрены индивидуальные рекомендации относительно его использования.

в 1 триместре

Тержинан является безопасным на ранних этапах гестации. Несмотря на то, что в состав медикамента входит антибактериальный компонент, при его использовании отсутствует риск негативного воздействия на организм развивающегося ребенка. Даже с учётом безопасности, при его использовании в 1 триместре беременности рекомендовано соблюдать осторожность.


во 2 триместре

В течение данного периода беременности, женский организм является менее уязвимым, по сравнению с более ранними сроками. С целью лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы у беременных женщин, используется стандартная терапевтическая дозировка свечей Тержинан. При возникновении чувства жжения и дискомфорта в области наружных половых органов, будущей маме, рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту для подбора индивидуальной дозировки.


в 3 триместре

В течение данного периода, организм женщины начинает подготовку к родоразрешению. Это событие всегда сопровождается повышенной уязвимостью женского организма перед неблагоприятными факторами окружающей среды. Для того чтобы избежать последствий, будущей маме рекомендовано отказаться от дополнительной нагрузки на свой организм. Находясь в предродовой готовности, беременной женщине категорически запрещено осуществлять самостоятельный подбор дозировки Тержинана. Если у будущей мамы возникла необходимость использования данного средства, то курс лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.

Желтые выделения на фоне использования

Очень распространенным явлением в практике лечения беременных женщин препаратом Тержинан, являются жёлтые выделения из половых путей. Это явление не выходит за пределы физиологической нормы, и возникает в результате выведение наружу остатков вагинального суппозитория. После введения препарата, будущая мама сможет наблюдать желтые выделения после тержинана на протяжении нескольких часов.

Для того чтобы избежать дискомфорта, связанного с этим состоянием, женщинам рекомендовано использовать ежедневные прокладки.


Кровянистые выделения после препарата

В медицинской практике встречались случаи, когда женщины сталкивались с кровянистыми выделениями из половых путей, которые они ассоциировали с использованием лекарства Тержинан. Учитывая химический состав и механизм действия данного лекарственного медикамента, Тержинан не способствует появлению этой побочной реакции. Послужить причиной формирования этого осложнения могут такие факторы:

  • Преждевременное начало менструаций, спровоцированное гормональными изменениями в организме женщины;
  • Развитие таких заболеваний репродуктивной системы, как эрозия шейки матки, эндометриоз, полипы и эндометрит.

Обратите внимание! Если беременная женщина, на фоне использования Тержинана, обнаружила кровавые выделения из влагалища, то ей рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской консультацией. Выделение крови из половых путей у беременной женщины, может указывать на развитие таких серьезных патологии, как преждевременная отслойка плаценты и самопроизвольное прерывание беременностАи (выкидыш). Важно учесть, что кровь из влагалища никак не связана с применением вагинальных суппозиториев.

Если у женщины наблюдаются кровяные выделения из половых путей на фоне применения вагинальных суппозиториев Тержинан, то ей потребуется комплексное медицинское обследование. Стандартный диагностический план содержит такие пункты:

  • Общеклинический анализ крови;
  • Коагулограмма;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • Исследование вагинальных мазков на цитологию;
  • Исследование образцов крови на уровень половых гормонов.


В некоторых случаях, для уточнения диагноза, женщине выполняется диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием взятых образцов слизистой оболочки полости матки.

Обратите внимание! При необходимости, женщине могут назначить гормональные лекарственные препараты, а также средства, нормализующие уровень эстрогенов в организме.

Побочные эффекты

Некоторые женщины, предъявляют жалобы на чувство дискомфорта и жжение в области наружных половых органов. Эта побочная реакция возникает на фоне использования вагинальных суппозиториев Тержинан, и указывает на повышенную чувствительность слизистой оболочки влагалища. К другим побочным эффектам на фоне использовании Тержинана можно отнести:

  • Реакция индивидуальной непереносимости. Если женщина имеет склонность к развитию аллергических реакций, то непереносимость одного или нескольких компонентов тержинана, может обернуться формированием покраснения кожи и слизистых оболочек, чувством жжения, зуда и кожной сыпи. В данном случае рекомендовано прекратить его прием и обратиться за консультацией к медицинскому специалисту;
  • Травматизация слизистой оболочки влагалища. При несоблюдении техники введения суппозитория, существует риск нарушения целостности слизистой оболочки влагалища. При незначительных повреждениях не требуется специализированное лечение.

Во всех остальных случаях, данное лекарственное средство благоприятно переносится женским организмом.

Передозировка

С момента выхода в продажу данного фармацевтического препарата, в медицинской практике не было зафиксировано случаев передозировки. Это обстоятельство связано с тем, что Тержинан не способен проникать в системный кровоток и вызывать различные реакции со стороны органов и систем. При увеличении терапевтической дозировки, в отдельных случаях могут развиваться симптомы общего недомогания.

Взаимодействие с другими лекарствами

В ходе проведения клинических исследований, медицинские специалисты не обнаружили активного взаимодействия препарата Тержинан с другими медикаментами. В целях безопасности не рекомендовано осуществлять одновременный его с другими фармацевтическими средствами. Решение о включении в терапию дополнительных средств, принимает исключительно лечащий врач.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , и мы все исправим!

Комплексное лечение вульвовагинитов различного происхождения

Препарат обладает широким спектром действия и великолепно переносится

Беременность не является противопоказанием к назначению препарата



Отчет о клинических испытаниях препарата Тержинан

ВВЕДЕНИЕ

Бактериальный вагиноз (БВ) является одной из основных причин обращаемости женщин в акушерско-гинекологические учреждения. Распространенность БВ у женщин, обратившихся в венерологические клиники, составляет по данным различных авторов от 33 до 64%.

БВ признается фактором риска, а иногда и одной из причин возникновения патологии женской репродуктивной системы, осложнений течения беременности и родов. Исследования многих авторов показали, что БВ может привести к развитию хориоамнионита, послеродового эндометрита, сальпингита, преждевременным родам и рождению детей с низкой массой тела.

Перечисленные обстоятельства диктуют необходимость разработки новых способов лечения бактериального вагиноза.

Лекарственным средством, сочетающим этиологическое, патогенетическое и симптоматическое действие, является ТЕРЖИНАН. Удачная комбинация составных частей препарата и лекарственная форма в виде влагалищных таблеток обеспечивает широкий спектр действия при его местном применении.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью исследования, проведенного в УрНИИДВиИ, являлось определение эффективности и безопасности препарата ТЕРЖИНАН в форме вагинальных таблеток (1 таблетка содержит 200 мг тернидазола, 100 мг неомицина сульфата, 100000 ед. нистатина, 3 мг преднизолона, масло гвоздики и герани в составе эксципиента).

Препарат применялся в соответствии с протоколом клинического исследования для местного лечения 31 женщины, больной бактериальным вагинозом.

КРИТЕРИИ ОТБОРА ПАЦИЕНТОК В ИССЛЕДОВАНИЕ

В клиническую группу включены женщины:

  • небеременные в возрасте от 20 до 40 лет;
  • изъявившие согласие после получения информации о проводимом лечении, лекарственном действии препарата, способах его использования и возможных побочных эффектах пройти полный курс амбулаторного или стационарного лечения ТЕРЖИНАНОМ с последующим наблюдением;
  • не имеющие гиперчувствительности и аллергии к составным частям препарата;
  • с установленным на основании лабораторного и клинического обследования диагнозом бактериальный вагиноз.
Из исследования исключались:
  • пациентки с гиперчувствительностью и аллергией к производным имидазола, неомицину, нистатину, преднизолону;
  • пациентки в любом состоянии, которое может повлиять на оценку исследования;
  • пациентки, которые не в состоянии сотрудничать с врачами или прервавшие исследование в процессе терапии безо всякой причины.
СТАНДАРТ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Все пациентки для установления диагноза проходили следующее комплексное обследование:

  • бактериоскопическое (мазки на бактериальную флору и возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) из уретры, шейки матки, влагалища и прямой кишки);
  • цитология при наличии патологии шейки матки;
  • бактериологическое (посевы на бактериальную флору и ИППП);
  • иммунофлюоресцентное (ПИФ на хламидии);
  • молекулярно-биологическое (ПЦР на хламидии, ВПГ и цитомегаловирус);
  • инструментальное (кольпоскопия при патологии шейки матки и УЗИ органов малого таза при указании в анамнезе или подозрении на ВЗОМТ);
  • специфическое (определение рН влагалищного содержимого и проба с 10% КОН).
Диагноз бактериального вагиноза устанавливался нами при наличии у пациентки не менее 3-х из следующих признаков: обильные пенистые выделения с неприятным запахом, рН влагалищного содержимого более 4,5, положительный аминный тест, наличие "ключевых" клеток. Контрольное исследование проводилось на 2-4 день после окончания лечения.

Субъективное состояние оценивалось детальным сбором анамнеза и целенаправленным опросом всех пациенток до и после, а находившихся в стационаре и во время лечения.

Клинические проявления до и после лечения оценивались в следующем объеме:

  • количество, цвет, консистенция и запах выделений;
  • состояние слизистой предверия и стенок влагалища;
  • размеры и состояние паховых лимфатических узлов;
  • наличие эрозии шейки матки;
  • наличие признаков эндоцервицита;
  • наличие контактного кровотечения
Больные были извещены об обязательной явке к лечащему врачу в случае появления первых признаков аллергической реакции или иных побочных эффектов.

КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ

31 больная бактериальным вагинозом распределены нами по следующим 2 группам:

1 группа: 10 больных (32%) бактериальным вагинозом в виде моноинфекции. 9 пациенток данной группы беспокоили обильные (5) или умеренные (4) выделения из влагалища с неприятным запахом (7). Двое больных предъявляли жалобы на боли внизу живота. Количество лейкоцитов составило в мазках из уретры до 40, в мазках из цервикса и влагалища - сплошь в поле зрения. "Ключевые" клетки выявлены из перечисленных локализаций соответственно у 4, 9 и 10 пациенток. Значения рН влагалищного содержимого составили от 4,8 до 7, аминный тест был положительным у всех 10 больных.

2 группа: 21 больная (68%) бактериальным вагинозом в сочетании c другими инфекциями, передаваемыми половым путем, включая урогенитальный хламидиоз (13), урогенитальный кандидоз (11), урогенитальный микоплазмоз (1), остроконечные кондиломы (1), У 4-х больных было выявлено сочетание 2 или 3 ИППП.

19 пациенток данной группы беспокоили обильные (11) или умеренные (8) выделения из влагалища о неприятным запахом (14). Семеро больных предъявляли жалобы на тянущие боли внизу живота, 2 - на чувство жжения во влагалище, одна - на диспареунию. Количество лейкоцитов составило в мазках из уретры до 12, в мазках из цервикса - сплошь, из влагалища - до 60 в поле зрения. "Ключевые" клетки выявлены из перечисленных локализаций соответственно у 5, 15 и 17 пациенток. Значения рН влагалищного содержимого составили от 4,8 до 6,2, аминный тест был положительным у 19 пациенток.

У 17 больных (55%), в том числе у 4 из первой и у 13 из второй группы, имелась документально подтвержденная или выявленная при обследовании в УрНИИДВиИ следующая сопутствующая гинекологическая патология: эрозия шейки матки (12), эндоцервицит (6), киста яичника (3), фибромиома матки (2), привычное невынашивание беременности (1), первичное бесплодие (1), рубцовое изменение шейки матки (1). У 6 пациенток имелось или выявлено от 2 до 4 гинекологических диагнозов.

У 9 больных (29%), в том числе у 3 из первой и у 6 из второй группы, имелась аллергия на лекарственные препараты, не входящие в состав ТЕРЖИНАНа (4), продукты бытовой химии (3), цитрусовые (1) и на ультрафиолетовое облучение (1).

Длительность заболевания, установленная из опроса больных двух групп составила от 1 недели до 5 лет, в том числе: 5 лет (6), 3 месяца (4), 6 месяцев (4), 1 месяц (4), 1 год (4), 1,5 года (2), 2 месяца (2), 1 неделя (2), 2,5 месяца (1), 3 недели (1), 2 года (1 пациентка).

МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ

Таблетка ТЕРЖИНАНа после смачивания в воде в течение 20-30 секунд вводилась пациенткой как можно глубже во влагалище один раз в сутки перед сном. После введения таблетки рекомендовалось полежать 10-15 минут. Лечение продолжалось и во время менструации. На время терапии больным был рекомендован половой покой.

Длительность лечения составляла 10 дней у 28 (90%) больных. 3 пациенткам был назначен 20-дневный курс лечения в связи с сопутствующим урогенитальным кавдидозом.

Во всех случаях ТЕРЖИНАН применялся нами в виде монотерапии. Лечение сопутствующих ИППП осуществлялось после проведения контролей излеченности бактериального вагиноза. Половым партнерам больных бактериальным вагинозом было рекомендовано обратиться к врачу-дерматовенерологу или назначался санирующий курс лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

В первой группе: больные после лечения отмечали улучшение самочувствия, изчезновение болей внизу живота, а также характерных для БВ обильных патологических выделений и неприятного запаха. Изменился характер отделяемого: у 3-х пациенток при проведении контроля выявлены белые, творожистые, скудные (2) и умеренные (1) выделения. У данных больных микроскопически выявлены из цервикального канала (1) и в отделяемом влагалища (3) дрожжеподобные грибы.

Лейкоцитоз в мазках из уретры до 10-20 в поле зрения сохранился только у одной больной.

В отделяемом из цервикального канала количество лейкоцитов в пределах нормы отмечено у 9 (90%) пациенток. У - 1 больной с обнаруженными дрожжеподобными грибами лейкоцитоз оставался на уровне 80-100 в поле зрения.

У двух пациенток в отделяемом из влагалища отмечено повышение количества лейкоцитов до 40-80 в поле зрения.

У всех больных после лечения нормализовались значения рН влагалищного содержимого, не выявлялись "ключевые" клетки и стал отрицательным аминный тест.

Во второй группе: больные отмечали улучшение самочувствия, исчезновение тянущих болей внизу живота, чувства жжения во влагалище и диспареунии. У 95% пациенток исчезли характерные для БВ обильные патологические выделения и неприятный запах. Изменился характер отделяемого: у 7 больных при проведении контроля выявлены белые творожистые умеренные выделения. У данных пациенток микроскопически выявлены из уретры (4), цервикального канала (5) и в отделяемом из влагалища (6) дрожжеподобные грибы. Кроме того дрожжеподобные грибы определены также из уретры (3), цервикального канала (2) и в отделяемом из влагалища (4), еще у 4 больных с нормальными слизистыми выделениями при проведении контроля.

Лейкоцитоз в мазках из уретры отмечался у 4 пациенток. В отделяемом из цервикального канала количество лейкоцитов в пределах нормы отмечено у 15 (71%) больных, у 6 лейкоцитоз оставался на уровне 60-100-120 в прле зрения.

У одной пациентки лейкоцитоз отмечен в отделяемом из влагалища.

Из 11 больных с установленным диагнозом урогенитальный кандидоз у 6 (55%) при проведении контроля дрожжеподобные грибы микроскопически не определялись.

У 95% больных нормализовались значения рН влагалищного содержимого, не обнаруживались "ключевые" клетки и стал отрицательным аминный тест.

В данной группе находилась единственная пациентка, у которой отсутствовал положительный результат лечения: сохранялись патологические выделения с неприятным запахом, рН содержимого влагалища на уровне 4,8, определялись "ключевые" клетки, был положительным аминный тест и выявлены микроскопически дрожжеподобные грибы в уретре.

Динамика диагностических признаков БВ до и после местного лечения больных ТЕРЖИНАНом представлена в таблице.

Таблица. Динамика диагностических признаков БВ до и после местного лечения больных Тержинаном

Группа
(число
больных)
Диагностические признаки
"Ключевые" клетки рН
влагалищного
содержимого
Аминный
тест
Выделения
из влагалища
До После До После До После До После
U C V U C V
1 группа
(n=10)
4 9 10 - - - 4,8-7,0 4,2-4,5 +10 -10
  • Патологические
    гомогенные - 9
  • обильные - 5
  • умеренные - 4
  • неприятный запах - 7
  • Патологические
    творожиcтые - 3
  • скудные - 2
  • умеренные - 1
  • 2 группа
    (n=21)
    5 15 17 1 1 1 4,8-6,2 3,8-4,5 у 20
    4,8 у 1
    +19 +1
  • Патологические
    гомогенные - 19
  • обильные - 11
  • умеренные - 8
  • неприятный запах - 14
  • Патологические
    гомогенные - 1
  • Патологические
    творожиcтые - 7
  • умеренные - 8
  • ОБСУЖДЕНИЕ

    Единственный в исследовании случай неэффективного местного применения препарата расценивается нами с формулировкой: нет улучшения. Пациентка 25 лет (№ протокола 44) с диагнозами: бактериальный вагиноз, урогенитальный хламидиоз, эрозия шейки матки с признаками эндоцервицита считает себя больной 1,5 года. У данной пациентки в дальнейшем отмечались рецидивы заболевания после лечения другими препаратами и методами.

    Из 15 пациенток обеих групп с микроскопически выявленными при проведении контроля дрожжеподобными грибами у 5 (33%) диагноз урогенитальный кандидоз был установлен до начала лечения. Из остальных 10 больных данной группы 4 (40%) указывали в анамнезе на периодическое появление белых творожистых выделений и зуд в области влагалища. Кроме того 6 (40%) пациенток данной группы страдали в течение до 5 и более лет урогенитальным хламидиозом и различными гинекологическими заболеваниями, что безусловно сопровождалось снижением активности резистентных систем организма.

    В данном исследовании не учитывались другие факторы риска (длительное употребление пероральных контрацептивов, предыдущая антибиотикотерапия ИППП и гинекологической патологии), хотя их наличие у 7 (70%) больных данной группы также несомненно предрасполагало к развитию урогенитального кандидоза.

    Положительный результат - у 2-х из 3-х больных БВ и урогенитальным кандидозом, получавших 20-дневный курс лечения препаратом доказывает эффективность ТЕРЖИНАНа при сочетанном бактериальном и грибковом кольпитах при более длительном его применении.

    Учитывая состав и механизм действия ТЕРЖИНАНа 30 пациенткам с целью восстановления микробиоциноза влагалища назначалась соответствующая терапия.

    Проведенное клиническое исследование позволяет сделать вывод о хорошем терапевтическом эффекте ТЕРЖИНАНа и позволяет считать его препаратом выбора в практике дерматовенерологов при местном лечении больных бактериальным вагинозом.

    ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ

    Местная и общая безопасность ТЕРЖИНАНа оценена как отличная. Ни в одном случае не было выявлено аллергической реакции, осложнений либо побочных эффектов даже у пациенток с отягощенным аллергоанамнезом.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Клиническое исследование препарата ТЕРЖИНАН показало его высокую эффективность и безопасность при местном лечении больных бактериальным вагинозом. Так, при применении TEPЖИНAHa в лечении 31 пациентки хорошая эффективность (полное выздоровление) достигнуто у 30 (97%), отсутствие результата у 1 (3%) больной. Во всех случаях переносимость ТЕРЖИНАНа была отличной (отсутствие побочных эффектов).

    Преимуществами препарата ТЕРЖИНАН по нашему мнению являются:

    • удобные форма и способ применения;
    • практическое отсутствие противопоказании к назначению;
    • отличная переносимость;
    • отсутствие осложнений и побочных эффектов;
    • удачное сочетание этиотропного, патогенетического и симптоматического действия;
    • высокая антимикробная активность препарата при местном применении;
    • возможность назначения препарата при вагинитах, вызванных смешанной инфекцией;
    • быстрое достижение клинического эффекта;
    • возможность профилактического назначения препарата, а учитывая введение в ряде территорий России синдромного лечения больных ИППП и возможность включения ТЕРЖИНАНа в алгоритм лечения женщин с аномальными выделениями из влагалища;
    • хорошие фармакоэкономические показатели ТЕРЖМНАНа в сравнении с аналогами, подтверждающие его статус препарата первого выбора при лечении бактериальногр вагиноза.
    Считаем целесообразным изучение эффективности ТЕРЖИНАНа в лечении больных бактериальным вагинозом после неудачной терапии другими препаратами.

    С.В. Батиршина - Руководитель отдела венерологии УрНИИДВиИ, ст.н.сотр., канд.мед.наук

    Снижение иммунитета, которое нередко отмечается у женщин в период вынашивания карапуза, делает организм будущей мамы уязвимым и восприимчивым к атакам патогенных микроорганизмов.

    Здоровье интимной зоны – вопрос, который волнует многих женщин, а беременные барышни вдвойне внимательны к своему организму. С наступлением волшебных недель ожидания малыша нередко приходят и гинекологические проблемы. Их устранение должно быть не только безопасным, но и эффективным, так как вашему ребенку совсем не нужно соседство с болезнетворными и опасными микроорганизмами. Одним из препаратов, получивших широкое применение для лечения гинекологических инфекций, является Тержинан, который нередко врачи назначают и при беременности. Насколько безопасна и оправдана такая терапия?

    Тержинан и интимное здоровье женщины при беременности

    Лекарственное средство Тержинан является комплексным препаратом, имеющим антибактериальное и противогрибковое действие. Какие компоненты медикамента обусловили его лечебные свойства?

    Помощник или враг: состав и фармакокинетика препарата

    Эффективный и в то же время несколько агрессивный состав лекарства Тержинан позволяет использовать его в борьбе со многими заболеваниями, в том числе во время беременности. Основными действующими компонентами медикамента являются:

    • Тернидазол – блокирует дальнейшее появление и размножение бактерий, борется с существующими патогенными организмами анаэробного типа.
    • Нистатин – эффективно устраняет грибок, в т.ч. рода Candida.
    • Неомицина сульфат – антибактериальный компонент широкого спектра действия, подавляет деятельность гноеродных бактерий.
    • Преднизалон – противовоспалительная составляющая препарата Тержинан. Снижает вероятность развития аллергических реакций, появления гнойных инфекций, благотворно влияет на капиллярные стенки.

    Кроме того, в состав препарата входят такие компоненты, как: магния стеарат, лактоза, крахмал, диоксид кремния, тальк, отдушка. Сочетание всех веществ препарата оказывает активное воздействие на патогенных возбудителей, успокаивает воспалительные процессы, при этом на естественный нормальный pH слизистой влагалище оказывается минимальное воздействие.

    Форма выпуска Тержинана

    Выпускается лекарственное средство в виде вагинальных свечей – овальных слегка приплюснутых таблеток с логотипом – буквой «Т». В зависимости от вида упаковки в ней могут находиться 6 или 10 свечей молочно белого или бежевого цвета. Также существует Тержинан в форме раствора для инъекций, но такой препарат запрещен к использованию женщинами в положении.


    Показания к применению Тержинана при беременности

    Перечень недугов, которые могут поражать половые органы женщины, достаточно широкий. На борьбу с какими именно хворями направлено действие лекарственного препарата? Активные вещества свечей Тержинан помогут устранить следующие патологические состояния:

    • Различного рода вагиниты. В эту группу заболеваний входят вагиниты, вызванные бактериями, трихомонадами, грибковой инфекцией (в т.ч. Candida albicans), а также вагиниты смешанной этиологии. В последнем случае могут иметь место и гарденеллы, и дрожжеподобные грибы, и трихомонады.
    • Бактериальный вагиноз.
    • Половые пути поражены нескольким инфекциями.

    Также вагинальные свечи используют для проведения профилактической терапии в преддверии манипуляций или хирургических вмешательств: перед введением внутриматочных контрацептивов, проведением аборта, для санации родовых путей перед рождением малыша.


    Тержинан: инструкция по применению при беременности

    Как и любой лекарственный препарат, Тержинан имеет свои особенности применения. Прием любых медикаментов женщинами в положении должен происходить строго по согласованию с доктором. В случае назначения вагинальных таблеток врач также распишет и схему их использования, но изучить инструкцию также не будет лишним.

    • Препарат оказывает местное воздействие, поэтому не подходит для орального приема.
    • Поместите таблетку в теплую воду на 20-30 сек. Лягте на спину.
    • Далее лекарство необходимо поместить как можно глубже во влагалище.
    • После введения препарата оставайтесь в горизонтальном положении не менее 15 мин. Для достижения лучшего эффекта, а также чтоб средство не вытекало наружу, лучше устанавливать суппозиторий на ночь.
    • В большинстве случаев таблетка вводится 1 раз в сутки.

    Стандартный курс лечения препаратом составляет 10 дней, но в каждом индивидуальном случае продолжительность терапии определяет доктор. Длительность лечения может быть увеличена до 20 дней. Проведение профилактической обработки половых путей свечами Тержинан, применение которых возможно при беременности, производится в течение 6 дней.


    Свечи Тержинан при беременности: особенности использования лекарства на разных сроках

    Несмотря на эффективность свечей Тержинан, об их абсолютной безвредности говорить не приходится. Антибактериальные компоненты лекарственного средства нередко вызывают опасения у будущих мам и не без оснований. На разных сроках ожидания малыш в материнской утробе имеет различную степень восприимчивости к воздействию извне. Поэтому необходимо быть осторожными с приемом любых медицинских препаратов.

    Тержинан при беременности 1 триместр

    В течение первых недель ожидания крохи активные изменения, происходящие в женском организме, нередко приводят к возникновению такого неприятного состояния, как молочница. Некоторые врачи делают выбор в пользу Тержинана как средства избавления от недуга. На данном этапе беременности это недопустимо и информация об этом размещена в инструкции к препарату. Если отклонения в анализах незначительны и симптомы заболевания не ярко выражены, рекомендовано отложить лечение до перехода во второй триместр. Если лечение отлагательств не требует, женщине лучше сделать выбор в пользу более безопасного средства.


    Тержинан при беременности 2 триместр

    Малыш продолжает расти и развиваться и вот уже половина «беременного» пути пройдена. Но даже в этот наиболее спокойный период, второй триместр, женщину могут начать беспокоить такие неприятные симптомы, как сильный зуд, жжение, отечность в области гениталий. Такая картина характерна при наличии патогенных микроорганизмов, среди которых лидирующие позиции занимают бактерии и грибки. Свечи Тержинан, которые можно применить при беременности согласно инструкции, помогут избавиться от незваных гостей. Следует помнить, что лекарственное средство разрешено к использованию лишь во втором и третьем триместрах. Поэтому, если у женщины нет индивидуальной непереносимости или аллергии на компоненты препарата, вагинальные свечи Тержинан вполне могут быть выбраны для проведения терапии.


    Тержинан при беременности 3 триместр

    9 месяцев ожидания появления на свет нового человека подходят к завершению. На последних неделях вынашивания малыша врач также может назначить женщине курс вагинальных таблеток даже если будущая мама не имеет никаких жалоб и результаты ее анализов находятся в пределах нормы. Связано такое назначение с подготовкой к рождению ребенка – санацией родовых путей, устранением нарушений микрофлоры, чтобы избежать заражения ребенка кандидозом или другой инфекцией. В преддверии появления на свет малыш уже полностью сформирован, поэтому лечебные компоненты препарата Тержинан не способны оказать на него резко негативного воздействия. Если доктор, который на протяжении 9 месяцев вел беременность женщины, делает выбор в пользу данного препарата, такая терапия имеет право на существование.


    Лечение с применением Тержинана: воздействие и последствия терапии

    Как мы уже выяснили, вагинальные таблетки Тержинан могут успешно применяться и при беременности. При этом препарат комплексно воздействует на слизистые покровы половых путей, оказывая:

    • Противогрибковый эффект.
    • Антибактериальное воздействие.
    • Профилактическую санацию.
    • Устраняя очаги воспаления.
    • Успокаивает и заживляет ткани.


    Лечение молочницы с использованием таблеток Тержинан при беременности

    Частый спутник женщины в период вынашивания кроху – молочница. Гормональные изменения нередко приводят к изменению микрофлоры влагалища, а они в свою очередь – к активизации патогенных форм. Так как вагинальные таблетки оказывают и выраженное противогрибковое действие, они могут быть назначены и для борьбы с Candida.


    Интимная жизнь во время лечения свечами Тержинан при беременности

    При лечении любого рода гинекологических заболеваний, и вагиниты не исключение, рекомендовано отказаться от сексуальных контактов. Допускается занятие сексом с использованием барьерных методов контрацепции – презервативов. Такое требование распространяется и на период прохождения лечения таблетками Тержинан. Более того, для предотвращения повторного заражения и устранения выявленных у женщины инфекций и у ее полового партнера, мужчине также следует пройти курс антибактериальной терапии.


    Последствия терапии Тержинаном при беременности

    Лекарственное средство Тержинан используют не только от молочницы при беременности, но и для устранения целого ряда других гинекологических инфекций. В процессе лечения некоторые женщины отмечают изменения в состоянии, причем не в лучшую сторону. Отмечаются жалобы на:

    • Появление сильного раздражения в интимной области.
    • Чувство жжения.
    • Выделения.
    • Аллергические реакции.

    Выделения после Тержинана, которые часто отмечают женщины при беременности, не должны слишком беспокоить будущую маму. Слизистые покровы поглощают большую часть препарата, остальное выводится наружу. Увеличение количества выделений отмечается при лечении практически всеми вагинальными препаратами. Передозировка лекарственного средства невозможна, так как всасывание препарата происходит достаточно медленно, к тому же терапевтическая дозировка составляет 1 свеча в сутки. Поэтому чувство дискомфорта чаще всего является реакцией слизистых покровов и микроорганизмов, их населяющих, на компоненты препарата. Если неприятные ощущения на 3-ий день лечения по-прежнему сохраняются, сообщите об этом лечащему доктору. В таком случае необходимо подобрать альтернативную терапию. При наличии аллергии терапию следует прекратить немедленно, так как состояние слизистых еще более ухудшится.


    Планирование беременности и Тержинан

    Гинекологические хвори могут атаковать не только уязвимый организм будущей мамы, но и женщин, которые находятся на этапе планирования карапуза. Лекарственный препарат категорически не рекомендован до 14-16 ой недели беременности, поэтому и в преддверии возможного зачатия его также не стоит использовать. Если в качестве лечебного средства врач выбрал Тержинан, данный цикл необходимо пропустить. Препарат не оказывает негативного влияния на репродуктивные функции, поэтому беременность после Тержинана наступает с учетом физиологических возможностей женщины.


    Мнение врачей и женщин относительно терапии с использованием свечей Тержинан при беременности

    Особенности и состав препарата повлияли и на неоднозначное мнение врачей относительности безопасности Тержинана. С одной стороны – это комплексный препарат с выраженным антибактериальным действием, с другой – вагинальная таблетка местного действия. И все-таки рекомендуется учитывать информацию и рекомендации от производителя медикамента, а он запрещает использование свечей Тержинан на начальных неделях (в первом триместре) вынашивания малыша. Что касается мнения женщин относительно препарата, то они также неоднозначны. При прохождении лечения с использованием Тержинана при беременности отзывы в большинстве случаев положительные. Если терапия проводилась на поздних (после 20-ой недели) сроках ожидания крохи, отрицательных отзывов практически нет. Но результаты применения свечей в первые недели иные. Не массово, но присутствуют случаи, когда после использования таблеток плод останавливал свое развитие. Совпадение или нет? Не стоит экспериментировать с препаратами, прием которых запрещен, даже если об этом настаивает ваш врач. Подберите альтернативную и безопасную терапию, ведь самое главное – жизнь и здоровье вашего малыша.


    Подведя итог, стоит отметить, что использовать Тержинан можно, но лишь при беременности второго или третьего триместров, после консультации с врачом и строго прислушиваясь к своим ощущениям в ходе терапии.

    Выделения желтого цвета после лечения Тержинаном

    Оценить этот пост

    Тержинан относится к мощным противовоспалительным и иммуностимулирующим препаратам. Его активно используют в гинекологии для лечения различных инфекционных и воспалительных патологий женской половой сферы. Но на фоне приема препарата возникают выделения, которые вызывают лишние переживания у пациенток. Чтобы каждый раз не бить тревогу, стоит ознакомиться с вероятными последствиями лечения Тержинаном.

    Когда назначается препарат

    Тержинан активно используется в гинекологии и назначается для лечения многих женских заболеваний:

    • молочница;
    • кольпит;
    • бактериальный вагинит;
    • смешанный вагинит.

    Также он применяется для профилактики инфекционных заболеваний:

    • перед гинекологическими манипуляциями (роды, аборт, выскабливание);
    • перед и после установки внутриматочной спирали;
    • при планировании рождения ребенка;
    • перед диатермокоагуляцией шейки.

    Препарат безопасен даже во время беременности. Он практически не вызывает побочных эффектов и неприятных последствий. Но использовать его можно только по назначению врача. Бесконтрольный прием становится причиной осложнений основного заболевания, если методика лечения выбрана неправильно.


    Желтые выделения на белье

    Тержинан выпускается в форме таблеток для введения во влагалище. При взаимодействии со слизистой оболочкой она растворяется. Активное вещество впитывается в ткани, проникая к возбудителю инфекции. Оболочка таблетки выделяется вместе с влагалищным секретом.

    Выделения от Тержинана имеют оттенок от желтого до лимонного. Они являются нормой и не должны вызывать беспокойство у женщины. Стоит только учитывать, что желтые выделения после Тержинана въедаются в нижнее белье и отстирать их достаточно трудно. Рекомендуется использовать гигиенические прокладки.

    Первые несколько дней женщина может испытывать небольшой дискомфорт: зуд и жжение. Неприятные ощущения проходят через 4-5 дней и связаны с раздражением слизистой. Несмотря на минимальное количество побочных эффектов, введение препарата может приводить к дискомфорту. Как правило, он быстро проходит и при дальнейшем использовании отсутствует зуд и жжение.

    Если после Тержинана выделения сопровождаются зудом продолжительное время, то следует обратиться к врачу. Влагалищный секрет в большом объеме становится отличной средой для развития патогенных микроорганизмов. Следует контролировать свое самочувствие и при изменениях обратиться к врачу.

    Чаще меняйте прокладки (каждые 3-4 часа), чтобы минимизировать риск развития вторичной инфекции.


    Когда выделения не относятся к норме

    Желтоватые выделения относят к норме, но следует посетить врача при появлении сопутствующих симптомов:

    • тянущие или режущие боли в животе;
    • увеличение объема выделений в 2-3 раза;
    • появление кровянистых прожилок;
    • межменструальное кровотечение;
    • появление белых сгустков на белье и половых органах;
    • сильный зуд, неприятный запах, жжение.

    Инфекции бактериального характера требуют дополнительного обследования и назначения пероральных препаратов.

    Причинами изменений является воспаление в репродуктивной системе. Связано оно бывает с присоединением вторичной инфекции на фоне:

    • несоблюдения гигиены, редкой смены белья и прокладок;
    • половой жизни без барьерной контрацепции и заражения ЗППП;
    • изменений гормонального фона;
    • прогрессирующего заболевания, ставшего основанием для назначения Тержинана.

    Выяснить причину дискомфорта может только врач. Женщине назначается ультразвуковое и ручное исследование, анализ мазка на флору, общий анализ крови и мочи. По результатам обследования выписываются препараты, совместимые с Тержинаном.


    При беременности

    Тержинан не противопоказан будущим матерям. Его назначают в качестве профилактики инфекционных патологий при подготовке к родам, а также для лечения воспалительных заболеваний. Выделения у беременных при приеме Тержинана не отличаются по характеру, но могут быть обильнее, чем у небеременных женщин. Связано это с тем, что в период вынашивания ребенка увеличивается объем выделяемого секрета, а слизистая становится более восприимчивой к различным воздействиям.

    Внимание специалиста стоит обратить при отклонениях от нормы:

    • водянистые выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод;
    • кровяные выделения являются следствием отслойки плаценты на поздних сроках и угрозы выкидыша в первых двух триместрах;
    • сильная боль в животе и/или пояснице – симптом неблагополучия в организме женщины, следует как можно раньше обратиться к врачу.

    Прием Тержинана при беременности допускается на любых сроках. Он не приводит к патологиям у плода, выкидышу и другим неприятным последствиям. Но использовать его нужно строго по назначению врача. Увеличение дозировки опасно, особенно для будущих матерей.


    Во время менструации

    От Тержинана в дни менструации кровянистые выделения усиливаются. Связано это с тем, что при растворении таблетка смешивается с менструальной кровью, увеличивая ее объем. Повода для беспокойства нет.

    Но следует учитывать, что при менструации организм восприимчив к различным инфекциям. И неправильное введение таблетки может стать причиной воспаления. Также высока вероятность развития кандидоза. Для грибков менструальная кровь является идеальной средой для выживания и размножения. Симптомами кандидоза становится неприятный запах от выделений и белый налет на половых губах. Также характерным признаком является зуд и жжение.

    Чтобы минимизировать риски развития вторичной инфекции при менструации, необходимо соблюдать несколько правил:

    1. Менять гигиеническую прокладку и тампоны каждые 3 часа, независимо от заполнения.
    2. Перед введением таблетки провести тщательный душ половых органов.
    3. Не использовать тампоны после введения таблетки.
    4. Воздержаться от половых контактов.
    5. Не комбинировать Тержинан с другими влагалищными препаратами (за исключением случаев, когда они входят в терапевтический курс, назначенный врачом).

    Если кровяные выделения изменились в интенсивности или сопровождаются сильными болями, что ранее женщиной не замечалось, то следует обратиться к гинекологу. Как правило, эти изменения носят временный характер и проходят после лечения основного заболевания.


    О чем говорят коричневые и розовые выделения

    При приеме Тержинана нормальными считаются желтые и прозрачные выделения. Если они меняют окраску, то потребуется найти и устранить причину. Розоватые выделения связаны с несколькими факторами:

    1. Неправильное введение препарата. Согласно инструкции, таблетку, после удаления упаковки, следует слегка намочить теплой водой и сразу ввести во влагалище. Если использовать Тержинан без соблюдения данного правила, то возможно травмирование слизистой оболочки. Это проявляется розовыми выделениями или прожилками крови. Они быстро проходят, не носят постоянный характер.
    2. Эрозия или воспаление шейки. Сам препарат не провоцирует заболевания, но введение инородного тела может стать причиной незначительного кровотечения.
    3. Инфекционные патологии. Неправильно подобранная дозировка или несоблюдение рекомендации врача приводит к прогрессированию болезни. Проявляться они может розовым влагалищным секретом.

    Коричневые выделения свойственны патологиям матки, а также часто возникают при беременности. Если женщина, вынашивающая ребенка, обнаружила на белье пятна кровяного или коричневого цвета, следует вызвать скорую и отправиться в больницу. Данный симптом характерен угрозе выкидыша, внематочной беременности и отслойке плаценты.

    Тержинан – это современный препарат, обладающий противовоспалительным действием. Он не проникает в кровь, а действует только на очаг инфекции. Его назначают для лечения и профилактики многих заболеваний, что говорит о высокой эффективности. Но, как и любой препарат, Тержинан усиливает выделения, которые меняют свой цвет с белого до желтого. При отсутствии других симптомов повода для беспокойства нет.