Покашливание – признак, присутствующий при многих заболеваниях. В дополнение к нему могут быть иные неприятные симптомы. Довольно часто при кашле болит спина в области лопаток. Это сигнализирует о присутствии определенных серьезных болезней. Именно поэтому боль в области лопаток нуждается в консультации со специалистом. Это позволит предотвратить необратимые последствия. Важно отметить, что боль в спине между лопатками указывает не на одно заболевание, а на несколько сразу. Именно по этой причине самостоятельно установить диагноз невозможно. При обращении к доктору пациента осмотрят и соберут полную клиническую картину. В дальнейшем его направят на исследования. Только после этого врач сможет установить диагноз. Однако в определенных ситуациях могут понадобиться дополнительные исследования.
Если вместе с кашлем появляются болевые ощущения в области лопаток, это является признаком заболеваний, откладывать лечение которые не рекомендуется
Почему проявляется дискомфорт
Боль отдает в лопатки неслучайно. Часто данный симптом проявляется только после того, как возникло покашливание. При этом сжимается ровная мускулатура бронхов. Это провоцирует изменение уровня давления в грудной клетке. То есть боль под лопатками или в области них не может возникнуть до того, как больной начал кашлять. Такой признак напрямую влияет на структуры, представляющие опорный механизм. Наблюдается сжатие скелетной мускулатуры и растяжение нервных окончаний. Именно поэтому кашель провоцирует возникновение болей в спине.
Кашель и боль в спине при одновременном присутствии доставляют огромный дискомфорт. Такие признаки могут наблюдаться при серьезных патологиях, которые способны обернуться осложнениями. От кашля, который сопровождается болью, нужно избавляться как можно скорее. В ином случае могут возникнуть негативные нарушения в:
- дыхательной системе;
- сердечно-сосудистой системе;
- спине;
- нервной системе.
Отсутствие лечения кашля с болями в лопатках может негативно сказаться на состоянии почек
Иногда нарушения могут быть необратимыми, поэтому борьбу с кашлем лучше проводить под наблюдением специалиста. Нет единого терапевтического подхода для избавления от такого недуга. Лечение подбирается только исходя из причины возникновения откашливания и иных симптомов, которые сопровождают болезненное чувство в область лопаток.
Откашливание, при котором начинает болеть спина или иные части тела, всегда является патологическим процессом.
Такая симптоматика не способна возникать сама по себе. Благодаря кашлю происходит очищение дыхательной системы. Но при этом в процессе покашливания у человека ослабляется весь организм. Его мышцы становятся более напряженными. При отсутствии правильной терапии они перестают справляться с нарастающим давлением. Боль, отдающая под лопатку, способна надолго ухудшить качество жизни пациента. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее больной сможет избавиться от дискомфортных ощущений.
Появление болей в области лопаток при кашле может быть обусловлено проблемами с кровотоком в организме
Стоит отметить, что область лопаток может болеть не только при поражениях дыхательных органов. Зачастую неприятный симптом также говорит о нарушении в системе кровотока. Установить причину недуга может только специалист. Важно сообщить ему обо всех присутствующих симптомах. Благодаря этому он соберет полную клиническую картину.
Первопричины появления симптоматики
Боль, отдавая в спину, доставляет огромный дискомфорт. При этом покашливание может сообщать о разнообразных недугах. Наиболее распространенные из них:
- Физическое перенапряжение. При этом происходит надрыв мышечной ткани. Нередко такая первопричина присутствует у пациентов, которые впервые посетили спортзал или же начали усиленно заниматься спортом.
- Простуда, лечение которой было начато несвоевременно. При этом у пациента может быть диагностирован бронхит, пневмония или же иные недуги.
- Остеохондроз. Боль может отдавать не только в лопатки, но и в иные отделы. Возможно присутствие ощущения покалывания.
- Присутствие такой вредной привычки, как курение. В данном случае боль отдает в лопатки из-за неблагоприятного влияния никотина, а легкие функционируют неправильно.
Мучить боль в спине при покашливании может при остеохондрозе
- Злокачественные новообразования в легких. В данной ситуации дискомфорт возникает не только в лопатках. Он может локализоваться в грудной клетке и захватывать всю спину. Это зависит от того, насколько нарушение запущено.
При посещении специалиста пациенту потребуется рассказать о характерных особенностях дискомфортного ощущения и всех присутствующих симптомах. Только благодаря этому можно будет в дальнейшем установить точный диагноз.
Боль, отдающую в лопатки, вызывает язва желудка. Ее диагностируют пациентам наиболее часто.
В данной ситуации дискомфорт также распространяется на грудной отдел и левую часть тела. Дискомфортные ощущения при язве обычно периодические. Они могут возникать в определенное время года. Боль нарастает постепенно, она может на время исчезать после рвотного рефлекса. Заболевание возникает из-за нарушений в функционировании ЖКТ. Рвотный рефлекс появляется тогда, когда болезненные ощущения наиболее выражены. Патология сопровождается большим количеством симптомов, при этом избавиться от недуга достаточно трудно.
Причиной болей между лопатками при кашле может быть язвенная болезнь желудка
При наличии того или иного заболевания боль и кашель характеризуются определенными особенностями. Например, при отклонениях в дыхательных органах болезненное чувство усиливается тогда, когда человек дышит, кашляет или смеется. При этом пациенты жалуются на то, что в период покашливания у них болело в спинной области, грудной клетке, лопатках и ребрах.
Особенности болей
Боль под лопатками может появляться при наличии психологических нарушений. Пациент при этом может жаловаться на:
- учащенное сердцебиение;
- чувство покалывания в разных частях тела;
- изменение артериального давления;
- приступы беспокойства;
- лихорадку;
- недостаток воздуха;
- приступы кашля;
- отсутствие сна;
- болезненное ощущение под лопатками.
На психологической основе вместе с болями в лопатках и кашлем могут появиться сложности с дыханием
Зачастую данное нарушение проявляется после перенесения стрессовых ситуаций или же постоянного перенапряжения. Потребуется отдать предпочтение восстановлению организма. Пациенту нужно будет постараться как можно чаще отдыхать и научиться не принимать негативные события близко к сердцу.
Часто возникновение боли под лопаткой происходит при отклонениях в функционировании сердца.
Такая симптоматика сигнализирует об инфаркте миокарда. При этом недуге неприятные ощущения также распространяются на:
- челюсть;
- спину;
- шейный отдел.
Кашлевой рефлекс при этом сухой и навязчивый. Дискомфорт не исчезает у пациента даже после употребления лекарственных средств, которые предназначены для расширения сосудов. Боль способны уменьшить только сильнодействующие анальгетики. Состояние пациента при таком недуге обычно ухудшается после занятий спортом или эмоционального перенапряжения.
Наличие болей в лопатках при кашле может свидетельствовать о проблемах с сердцем
Как говорилась ранее, боль и кашель могут возникать при остеохондрозе. В таком случае дискомфорт локализируется под лопатками. Боль обычно тупая. Зачастую она поражает только одну часть тела. Болезненные ощущения проявляются чаще всего именно в утренний период времени. На протяжении суток они могут наблюдаться при резких движениях. Временно устранить боль поможет теплая ванна. Обычно пациент также жалуется на периодическое головокружение и предобморочное состояние.
Нередко первопричиной боли под лопатками является межреберная невралгия. Дискомфорт при этом приступообразный. Он способен усиливаться при ходьбе, покашливании, дыхании и физических нагрузках. В данном случае кашель обычно беспокоит в ночное время суток. Боль может распространяться не только на область лопаток. Она также способна поражать сердце, всю спину и поясницу. Пациент может жаловаться на ощущение жжения.
Каждое из заболеваний нуждается в специальной терапии. При одних и тех же симптомах пациентам могут быть рекомендованы абсолютно разные лекарственные средства. Это зависит от первопричины симптоматики.
Локализация болей
Боль при кашле может отдавать в левую или правую лопатку. О локализации дискомфорта потребуется сообщить доктору, так как от этого будет зависеть, какой именно диагноз будет поставлен пациенту. Может присутствовать необходимость в срочной медицинской помощи.
При заболевании легких кашель может вызывать боли в области как правой, так и левой лопатки
Недуг, локализующий в левой лопатке, обычно свидетельствует о патологиях позвоночного столба. В таком случае покашливание приносит огромный дискомфорт, так как неприятное ощущение усиливается. Дискомфортное чувство может быть разнообразным. Боль может быть ярко выраженной или ноющей. Обычно наступает облегчение тогда, когда пациент находится в неподвижном состоянии. Некоторые пациенты жалуются на то, что боль сначала возникает в левой части, а затем перемещается в область между лопаток. Проблемы со спиной беспокоят некоторых заболевших постоянно. Дискомфорт не исчезает и не уменьшается даже в период покоя.
Левая часть лопаток может беспокоить больного при наличии следующих недугов:
- нарушения опорно-двигательной системы;
- отклонения в функционировании бронхов и легких;
- патологии ЖКТ.
Все перечисленные заболевания сопровождаются покашливанием. Признак может отличаться характерными особенностями при том или ином недуге.
Неприятные ощущения при перечисленных патологиях способны иррадиировать в верхние конечности, затылочную часть или шею.
Появление болей в правой лопатке при покашливании может быть обусловлено наличием сколиоза
Нередко заболевшие жалуются на боль под правой лопаткой, которая сопровождает покашливание. Такой признак может сигнализировать о:
- межпозвоночной грыже;
- нарушениях в функционировании выделительных органов;
- воспалении легких;
- бронхите.
Проявление боли зависит от первопричины. Часто перечисленные нарушения также характеризуются рвотой, лихорадкой и увеличением температуры тела. Обычно пораженный внутренний орган находится вдали от лопаток. Симптом может сначала быть притупленным, а затем становится острым. Боль может распространяться на иные части тела, а иногда дискомфортные ощущения отдают даже в нижние конечности.
Дополнительно о кашле можно узнать из видео:
Сам по себе кашлевой рефлекс является одним из видов иммунной защиты, благодаря которому происходит очищение дыхательных путей человека. Во время отхождения мокроты человеческий организм старается максимально полно избавить себя от имеющихся инородных частиц, различных микробов. В связи с этим не рекомендуется бесконтрольно использовать противокашлевые средства для подавления кашля.
Симптомы
Тем не менее довольно часто кашель сопровождается иными видами симптомов, которые явственно говорят о наличии проблем со здоровьем у человека. В том случае, если при кашле болит спина в области лопаток – это первый звоночек, что необходимо пройти комплексный осмотр организма на предмет выявления недугов . Обратившись к врачам, при первичном осмотре они определят, к какому специалисту следует направиться в дальнейшем. Специалисты смогут точно ответить, почему болит спина под лопатками при кашле.
Признаки, говорящие о наличии проблем организма:
- боль формируется между лопаток, реже – под лопатками;
- боль распространяется по всей пояснице;
- ноющая боль, которая отдаёт резкостью в левую лопатку. Она является постоянной или может возникать разово с некоторым промежутком между приступами;
- наличие заболевания даёт болевые ощущения при сильном кашле, а затем и при любых телодвижениях.
При наличии каких-либо из представленных выше симптомов необходимо в обязательном случае известить медицинских работников. Это поможет им поставить верный диагноз, а в дальнейшем назначить нужный вид лечения. Ведь зачастую пациенты просто говорят о том, что «боль под правой лопаткой сзади».
Причины возникновения болевых ощущений при кашле
В том случае, если человек испытывать боль в области лопаток во время кашля – это верный признак того, что у него имеется плеврит. Тем не менее возможен и ряд других причин для подобного поведения организма. Лишь врач может дать наиболее точный ответ. Но почему же во время кашля у человека болит спина? Для этого надо оценить самые распространённые причины:
- У человека произошло физическое перенапряжение. В результате этого нередки случаи, когда происходит надрыв мышц. В основном это происходит после того, как человек впервые посетил спортивный зал. Для многих новичков любые чрезмерные нагрузки даются с большим трудом и оставляют о себе такую «память».
- Запущенная форма недуга. В основном это касается бронхита или же воспалительных процессов в лёгких. В этом случае кашель отдаёт в спину в области лопаток.
- Воспалительный процесс в районе мембран. В дальнейшем это будет переноситься на все лёгкие. Причём появляется боль в спине между лопатками.
- Сильный остеохондроз, невралгия. При данном заболевании у человека будет ощущение, что что-то колется под лопатками, чувство наличия инородного тела в этой области организма. Болевые ощущения будут задерживаться на долгий период времени и в пояснице.
- Радикулит также несёт в себе болевой синдром, который всецело концентрируется под лопатками.
- Злоупотребление курением приводит к ухудшению функционирования лёгких. В этих условиях работа данного внутреннего органа будет происходить со сбоями.
- Рак лёгких. Пожалуй, наиболее тяжёлое заболевание из представленного списка. При наличии рака у человека будет возникать резкая боль между лопаток. В том случае, если болевой синдром будет распространяться по всей спине и грудной клетке, то это будет означать позднюю стадию данного заболевания.
Характерное откашливание будет говорить о наличии серьёзных проблем с иммунитетом человека и его способностью отвечать на атаку вирусов.
Во время приёма у врача постарайтесь максимально точно донести информацию о характере боли, которая имеется у вас. При наличии дополнительных симптомов необходимо поведать и о них. Это в целом поможет врачу определить причины возникновения боли между лопаток во время кашля.
Лечение
Итак, что же делать, если при кашле появляется боль в спине?
- если причиной болевых ощущений в области лопаток стал бронхит, то в дело должны пойти антибиотики. Нередки случаи, когда при бронхите или ином виде заболевания с воспалительным процессом применяется стационарное лечение. Это рекомендуется, когда за больным должен быть постоянный уход с точки зрения медицины;
- наличие рака требует определённого вида лечения, которое зависит от той формы развития заболевания, при которой обнаружен столь страшный недуг. В основном применяется метод, основанный на хирургическом вмешательстве.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния здоровья больного . Как показывает имеющаяся практика, сильные боли в области лопаток при кашле – это верный признак наличия серьёзного заболевания у человека. Таким образом, избавление от кашля не станет выходом из ситуации, так как заболевание человека не будет остановлено, а будет, наоборот, лишь развиваться.
Во время осмотра и опроса в кабинете врача необходимо во всех подробностях рассказать об имеющемся болевом синдроме. Необходимо дать точную информацию относительно длительности периода между возникновением болевых ощущений и посещением врача, периодичность возникновения боли.
Также необходимо отдельно остановиться на характере боли. Она бывает колющей, режущей, тупой и острой. Требуется правильно указать месторасположение болевых ощущений.
Необходимо уделить пристальное внимание виду кашля. От того, влажный или сухой кашель, зависит последующий ход лечения. В лабораторных условиях необходимо провести анализ мочи и крови, которые дадут ответ на факт наличия воспалительных процессов в организме человека, работу почек.
Кашель и боль в спине – верный признак серьёзного заболевания
Если отдаёт в спину в области лопаток, то нужно бить тревогу. Наличие боли в лопатке при кашле является верным признаком какого-либо заболевания. Разнообразные недуги по-разному и ведут себя. В связи с этим подробная информация об имеющихся симптомах станет ценной информацией для врачей, которые будут определять конкретную причину возникновения боли. Лишь проведённые исследования могут дать точный ответ на вопрос о причинах боли:
- Необходимо посетить кардиолога, который оценит работу сердечно-сосудистой системы. Врач назначит специальные препараты, которые помогут блокировать боль и вновь запустят нормальное функционирование сердечной системы.
- Тем не менее, если выявлено, что причиной кашля стали чрезмерные физические нагрузки, в результате которых произошло накопление мочевой кислоты в волокнах, то в ход могут пойти простые средства.
- При лёгких воспалительных процессах для снятия боли можно использовать компрессы с согревающим эффектом. Также можно применять мази, имеющие раздражающий эффектов (наиболее популярный из них Меновазин).
- Для нейтрализации болевых ощущений при кашле в области лопаток, если причиной тому стало физическое перенапряжение, можно задействовать массаж . Нередки случаи, когда простая лечебная физическая культура давала прекрасные результаты.
Для профилактических мер можно использовать народные средства. Регулярное использование настоек на основе целебных трав позволяет минимизировать угрозу возникновения сильного кашля и болей в области лопаток.
Как известно, лопатки расположены сзади на спине в районе грудной клетки. Неприятные ощущения, которые здесь локализуется, могут быть причиной болезней расположенных в этой области органов.
В зависимости от того, под какой лопаткой наблюдаются боли, которые усиливаются при кашле, можно делать вывод о наличии соответствующей болезни. Неприятные чувства могут возникать как под правой лопаткой, так и под левой, а также между ними.
Причины боли под левой лопаткой при кашле
Почему может болеть с левой стороны:
- Язвенная болезнь желудка зачастую проявляет себя болью, которая ощущается за левой лопаткой. При рефлекторном акте она становится более острой и добавляет за счет этого дискомфорта больному. К этому симптому добавляется еще тошнота, рвота, жжение в желудке и прочие проблемы.
- Инфаркт миокарда может стать причиной того, что во время кашля появляются болезненные ощущения под левой лопаткой. Болезни сердца, характеризующиеся серьезными расстройствами, имеют определенные симптомы, локализация которых связана с месторасположением органа.
- Левосторонняя пневмония вызывает при кашле неприятную боль под лопаткой, усиливающуюся в зависимости от количества приступов. При тяжелых формах рефлекторный акт становится весьма неприятной проблемой.
- Левосторонний плеврит, характеризующийся сосредоточением болезни с одной стороны, вызывает симптомы, напоминающие острый бронхит. Неприятные болезненные ощущения при кашле в районе левой лопатки, порой доходящие до острых, значительно ухудшают самочувствие больного.
Причины боли под правой лопаткой
Существует несколько основных факторов, которые могут вызывать данный симптом:
Причины боли между лопатками при кашле
Почему возникает неприятный симптом при рефлекторном акте.
Симптомы любой из патологий являются одним из основополагающих факторов при постановке диагноза.
Однако некоторые признаки недуга относятся к неспецифичным. Это означает, что выявить заболевание по одной только клинической картине не удастся.
Одним из таких симптомов является кашель. Если при кашле пациента беспокоит боль в области лопаток, ему следует немедленно обратиться к грамотному врачу. Выявить причину патологии можно только после тщательной диагностики, поскольку сочетание таких признаков – тревожный знак.
Причины болей
Боль в спине при кашле может развиться ввиду многих причин. Основные патологии, для которых характерен этот симптом, затрагивают следующие системы и органы:
- позвоночный столб.
- Межреберные нервы.
- Дыхательную систему (плевру, бронхи и пр.).
- Мускулатуру.
- Ребра.
- Сердце.
Чтобы понять, почему при кашле отдает в спину, необходимо выявить имеющиеся заболевания.
Порой катализатором к развитию спинальной боли становится сухой кашель. Процесс отхождения мокроты заставляет перенапрягаться межреберные мышцы, что и вызывает недомогание. Некоторые заболевания, а именно:
- радикулит грудного отдела позвоночника;
- невралгия межреберных нервов;
также сопровождаются болью между лопаток. Последняя усиливается при кашле, смехе или чихании.
Видео
Боль между лопаток
Симптомы
Боль в области спины, которая возникает при кашле, может проявляться по-разному. Клиническая картина меняется, зависимо от первопричины недомогания.
Патология позвоночника
Чаще всего болевой синдром свидетельствует о наличии заболеваний грудного отдела опорно-двигательного аппарата. Вот некоторые причины:
- грудной остеохондроз.
- Генетические аномалии.
- Опухолевидные новообразования.
- Протрузии, грыжи.
- Изменения, произошедшие в силу возраста или гормональных сбоев.
- И пр.
При заболеваниях позвоночника боль в спине между лопатками может проявлять себя по-разному. Основные симптомы таковы:
- болезненность возникает довольно резко, как прострел. После откашливания дискомфорт проходит.
- Кашель не связан с болезнью. Его интенсивность не высока.
- В детском возрасте боль между лопаток от кашля возникает только при серьезных заболеваниях.
Нехарактерный для этого типа патологии симптом – лихорадка.
Заболевания дыхательной системы
Развитие воспалительного процесса в легочной ткани отражается при таких заболеваниях, как:
- пневмония (воспаление легких).
- Плеврит.
- Бронхит.
- Туберкулез легких.
Любой из недугов также провоцирует боль между лопатками после кашля. Дискомфорт и недомогание проявляются, даже если пациент сделает глубокий вдох.
Обычно состояние больного осложняется отсутствием аппетита и повышением температуры тела до 37,5 0 С и выше. Если болезненность наблюдается в области лопаток справа, можно судить о развитии абсцесса (сосредоточение гноя в поддиафрагмальном пространстве).
Межреберная невралгия
Иногда причиной возникновения болей в спине под лопатками при сильном кашле является сдавление или защемление нервных корешков. Кроме указанного симптома, межреберная невралгия проявляется трудностями с дыханием. Не исключен частичный временный паралич (возможности двигаться лишается верхний отдел позвоночного столба).
Прощупывание участков между ребрами сопровождается резким дискомфортом, причем последний имеет приступообразную природу. Недомогание усиливается при движениях, ходьбе и физическом перенапряжении.
Зачастую кашель беспокоит пациента только после отхождения ко сну. Порой болезненность затрагивает сердце и поясничный отдел позвоночника, сопровождаясь при этом чувством жжения.
Болезни сердца
К сердечно-сосудистым болезням можно отнести следующие заболевания:
- стенокардия.
- Инфаркт.
- Ишемическая болезнь сердца.
Развитие патологического процесса сопровождается жжением со стороны сердца, которое иррадиирует в лопаточную область. Пациент жалуется на сильную одышку, трудности с прослушиванием пульса (особенно при инфаркте). При этом дискомфорт затрагивает шейный отдел, спину и челюсть.
Положительный эффект не достигается даже после принятия препаратов, способствующих расширению сосудов. Купировать боль под левой лопаткой можно только путем использования сильных анальгетиков. Заболевание сопровождается навязчивым кашлем без отхождения мокроты. Ухудшение самочувствия больного происходит после физических упражнений или эмоционального стресса.
Травмы
Физические повреждения тоже могут стать причиной болей в спине при кашле. Иногда травма грудной клетки вызывает развитие пневмоторакса (состояние, при котором в плевральной полости имеется воздух).
Если результатом механического давления стал перелом ребра, его осколки повреждают плевру или мягкие близлежащие ткани.
Переломы и трещины ребер при неправильном срастании захватывают рядом проходящие межреберные нервные окончания, вызывая болезненность. Порой они образуют ложные суставы. Причем последний настолько подвижен, что долгое время провоцирует отдающую в лопатки болезненность.
Иногда пациент даже не помнит, когда произошел ушиб.
Чтобы подтвердить поставленный диагноз, потребуется выполнить рентгенографическое обследование.
Иные случаи
Не всегда болезненность в спине при кашле свидетельствует о патологиях сердца или дыхательной системы. Порой недомогание под лопатками может являться симптомом имеющихся нарушений в системе кровообращения.
При почечных патологиях пациент жалуется на резкую боль в области лопаток даже при незначительном кашле. Порой болезненность иррадиирует в иные органы. При таком состоянии больному обычно диагностируют колики.
Диагностика
Наличие болей в спине, которые возникают или становятся сильнее в момент откашливания, является серьезным поводом для обращения к специалисту.
Умеренный болевой синдром допускает получение консультации участкового терапевта.
Если недомогание довольно интенсивное, требуется вызвать бригаду скорой помощи.
Один из первостепенных методов диагностики причины, почему от кашля болят лопатки, – опрос пациента. Врач должен выяснить следующие сведения касаемо спинальных болей:
- интенсивность недомогания.
- Локализация и характер болевого синдрома.
- Длительность и периодичность.
- В каком случае происходит улучшение/ухудшение состояния.
Характеристики кашля имеют немаловажное значение:
- когда возникает.
- Как связан с болевым синдромом.
- Сухой или влажный (выделяется ли мокрота).
Помочь в постановке предварительного диагноза способна и сопутствующая симптоматика, поэтому она тоже играет особую роль.
Основные физикальные методы диагностики, которые позволяют предположить причину спинальных болей, таковы:
Для уточнения диагноза обязательно проведение дополнительного обследования. Используемые методы напрямую связаны с возможной первопричиной недуга. Вот их перечень:
- ОАК (общий анализ крови).
- ЭКГ (электрокардиография).
- Рентгенографическое обследование.
- КТ (компьютерная томография).
- Забор крови для проведения бактериологического посева.
- Забор мокроты (при влажном кашле) для исследования.
После того, как диагноз определен, специалист назначает соответствующую терапию. Она зависит от тяжести патологии и возможных дальнейших прогнозов. На основании полученных сведений врач может подобрать как стационарное, так и амбулаторное лечение.
Методы лечения
Применяемая терапия напрямую зависит от установленного диагноза. Купирование болевых ощущений в спине, которые проявляются при кашле, выполняется путем приема медикаментозных препаратов.
Если первопричина недуга – воспалительный процесс в тканях легкого, специалист рекомендует следующие лекарственные средства:
Когда катализатором к развитию спинальных болей стали травмы позвоночника, лечение подразумевает прием таких групп медикаментов:
- обезболивающие.
- Противовоспалительные.
- Осуществление блокады нервных корешков.
Если причина недомогания – опухоль в позвоночнике или легких, поначалу следует купировать боли соответствующими препаратами. Впоследствии проводится дополнительная онкологическая диагностика, целью которой является определение тактики лечения.
Когда болезненность является симптомом инфаркта миокарда, первоочередная помощь оказывается в реанимационном отделении.
Болевой синдром, вызванный травмированием позвоночника, ребер или грудины, предполагает выполнение неотложной (ургентной) операции.
Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием - это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок.
В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.
Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.
- травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
- остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
- искривления позвоночника вбок (сколиозы);
- кифозы и кифосколиозы;
- спондилоартрозы;
- межреберная грыжа;
- грыжа между грудными позвонками;
- плечелопаточный периартроз;
- межреберная невралгия;
- опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
- заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
- патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
- заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
- болезни печени и гепатобилиарной системы;
- болезни легких и их оболочки – плевры;
- патология почек;
- частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.
Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.
В грудной клетке и между лопатками
Обычно так проявляются:
- кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
- сколиоз;
- межпозвонковая грыжа грудного отдела.
В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.
Кроме того, боль может быть симптомом:
- ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
- холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
- гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
- пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.
При вдохе
Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:
- Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
- Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.
Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.
После сна
Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.
«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.
Резкая боль в позвоночнике
Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.
При повороте головы
Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.
Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.
При наклоне головы
Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.
Между лопатками и в шее
Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).
Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.
Болевой синдром может усиливаться по ночам.
При беременности
Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.
Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.
Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.
После тренировки
Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.
По утрам
Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.
Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.
Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.
При кашле
Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.
Но для нее характерны также:
- опоясывающий характер;
- приступообразность;
- болезненность при прощупывании межреберного промежутка.
Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.
Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.
После еды
Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.
Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.
Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.
При глотании
Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.
Это могут быть такие серьезные заболевания, как:
- воспаление или язва в пищеводе;
- воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
- заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).
Отдающая в руку
Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.
При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.
Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.
Отдающая в шею
Данная диагностика достаточно сложна.
Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:
- Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
- Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
- Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
- Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.
Рис.: аневризма аорты
Отдающая в желудок
Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.
Боль связана с приемом пищи.
После родов
Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:
- кифосколиоза;
- протрузии диска;
- сколиоза;
- спондилоартроза.
Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.
У ребенка
Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.
При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.
Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.
Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.
В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.
Возможный характер боли
Приведем различные примеры болезней по характеру боли.
Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.
Резкая
Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».
Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.
Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.
Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.
В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.
Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.
Сильная
Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:
- Протрузия межпозвоночного диска;
- Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
- Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
- Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.
Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска
Жгучая
В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.
При ИБС боль:
- будет жгучей, сжимающей;
- не длится долго (только при инфаркте);
- проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
- не зависит от движения;
- стихает в покое.
При ущемлении же нервного корешка боль:
- связана с движением;
- проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
- не реагирует на нитроглицерин.
Острая
Наблюдается при таких заболеваниях:
- приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
- язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
- обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.
Ноющая
Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:
- кифосколиоз;
- грыжа межпозвонкового диска;
- лопаточно-реберный синдром;
- фибромиалгия;
- спондилоартроз.
В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.
Тянущая
Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:
- миофасциальный синдром;
- остеохондроз грудного или шейного отдела;
- лопаточно-реберный синдром.
Тупая
Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.
Остальные причины почти поровну делят между собой остеохондроз и патология внутренних органов (пневмонии, стенокардия, холецистит, желчно-каменная болезнь).
Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:
- боль не отдает в другие части тела;
- усиливается при физической нагрузке, в которой задействованы больные мышцы;
- участок болит при прощупывании.
Колющая
Это симптом следующих состояний:
- Плеврит. Тогда кроме боли, человек будет отмечать кашель, слабость.
- Начинающаяся перфорация язвы. В этом случае до этого были боли в животе, изжога, тошнота, вздутие живота.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Желчная колика.
- Пиелонефрит.
Какими признаками может сопровождаться боль?
Дополнительные симптомы более точно помогут вам сориентироваться, каким заболеванием вызвана боль в межлопаточной области.
Горит и печет спина между лопаток
Причины этого состояния:
- Остеохондроз грудного или шейного отдела;
- Приступ желчной колики;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Почечная колика.
Рис.: рефлюкс-эзофагит
Немеет спина
Причины данных симптомов:
- грудной остеохондроз;
- кифоз, кифосколиоз;
- плечелопаточный периартрит;
- спондилоартроз;
- язвенная болезнь;
- плеврит;
- пневмония;
- дискинезии желчевыводящих путей.
Чешется спина
Это довольно редкое сочетание симптомов – боли между лопатками и зуд спины.
Может встречаться при желчной колике, а также при опоясывающем герпесе.
Мерзнет спина
Это сочетание симптомов может быть характерно для одного из двух заболеваний:
- ущемления корешка спинномозгового нерва, в котором проходят и чувствительные волокна;
- обострения хронического пиелонефрита.
Температура
Если боль между лопатками сопровождается повышением температуры, это характерно для заболеваний внутренних органов:
- пневмония
- туберкулез легкого или костей
- гепатит
- холецистит
- панкреатит
- пиелонефрит.
Кашель
Кашлем и болью между лопатками сопровождаются болезни бронхо-легочной системы:
- трахеит;
- пневмония с плевритом;
- туберкулез;
- опухоль легкого.
Рис.: туберкулез легких
Тяжело дышать
Это – однозначный признак поражения легкого.
Таким сочетанием симптомов проявляются плевриты, пневмонии.
Ком в горле
Обозначает, что страдает пищевод — это могут быть его воспалительные заболевания, опухоли или варикозно расширенные при циррозе печени вены пищевода.
Тошнота
Болью между лопатками в сочетании с тошнотой проявляются:
- язвенная болезнь;
- инфаркт миокарда;
- поддиафрагмальный абсцесс;
- болезни печени;
- заболевания почек.
Отрыжка
Эти два признака – боль между лопаток и отрыжка – почти всегда говорят о поражении верхних отделов ЖКТ.
Так, это могут быть: гастро-эзофагеальный рефлюкс, желчно-каменная и язвенная болезни.
Одышка
Это симптом, который сам по себе свидетельствует о том, что помощь врача вам срочно необходимо, так как состояние угрожает жизни.
Данным сочетанием признаков проявляются:
- пневмония;
- перикардит;
- пневмоторакс.
Что делать?
Если она сопровождается одышкой, повышением температуры, слабостью, кашлем и кровохарканьем, вам нужно вызвать врача, а не гадать о происхождении такой боли.
Если же таких симптомов нет, можно попробовать устранить боль самостоятельно.
Упражнения
- Кисти рук кладем на плечи, делаем ими круговые движения локтями, по нескольку раз вперед-назад.
- Кисти рук поднимаем вверх, затем поднимаем сами руки, смыкаем ладони над головой. При этом голова опускается, взгляд фиксируется на кистях рук.
- Делаем повороты туловища вправо-влево (скручивание).
Видео: упражнения при болях в спине
Массаж
Можно заняться самомассажем.
Для этого:
- кисти сжимаем в кулаки, оттопыривая большой палец, ставим их на поясницу. Перебираем пальцем так, чтобы кулак потихоньку двигался к шейному отделу позвоночника.
- можно также делать поглаживающие движения одной или двумя руками вдоль позвоночника.
Если при массаже становится больнее, это свидетельствует о наличии воспаления. Нужно его прекратить.
Видео: самомассаж при болях в спине
Другие методы самостоятельного лечения
Включают нанесение на участок, в котором чувствуется максимальная боль, как мазей, приготовленных самостоятельно из трав, так и средств официальной медицины:
- «Фастум гель»;
- или «Вольтарен» гель;
- Взять по 50 мл сухой горчицы, камфорного спирта и водки, смешать с 3 взбитыми яичными белками. Все компоненты перемешать, настоять 10 часов в темном месте, затем можно применять в виде компресса.
- Смешать 100 гр меда, 50 мл сока алоэ, 150 мл водки. Настаивать 12 часов, применять как компресс.
К каким врачам обращаться?
Список врачей начинается с терапевта.
Затем следуют более узкие специалисты:
- гастроэнтеролог;
- вертебролог или невропатолог;
- нефролог;
- травматолог;
- кардиолог;
- уролог.
Меры профилактики
Зависят от того, какой причиной был вызван болевой синдром. Т
Так, если боль была вызвана наиболее распространенной причиной – остеохондрозом, то профилактика заключается в следующих пунктах:
- Периодическое посещение массажа и физиотерапии.
- Правильный подъем тяжестей.
- Занятия спортом.
- Следует избегать переохлаждения, сквозняков.
- Правильное питание.
Таким образом, болевой синдром между лопатками может быть симптомом огромного количества заболеваний.
Основные виновники – позвоночник, поддерживающие его мышцы и связки.
Но также такая боль может говорить о том, что серьезно страдает какой-то из внутренних органов, что требует детального обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.
